Bibliotecas. Alerta

La biblioteca María Moliner alcanza en tres meses los veinte mil ... La Verdad
Tras finalizar el primer trimestre de actividad de la Biblioteca Municipal María Moliner, la concejal de Cultura, Antonia Moreno, detalló ayer los primeros datos ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Biblioteca Nacional de España lanza recurso educativo BNEscolar Letralia
En colaboración con la empresa Gnoss, la Biblioteca Nacional de España (BNE) ha creado BNEscolar, un espacio web realizado con tecnología semántica y ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Geronimo Stilton rueda en la biblioteca de Mieres La Nueva España
Los usuarios más pequeños de la biblioteca pública de Mieres participan estos días en la realización de un vídeo para promocionar los servicios y diferentes ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La biblioteca de los libros asesinos Letralia
En 2011 publicamos el artículo “La biblioteca de los libros asesinos”, en el que el escritor argentino Gustavo Rubén Giorgi narra la historia de tres libros ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Geronimo Stilton rueda en la biblioteca de Mieres La Nueva España
Mieres del Camino, Iris LÓPEZ Los usuarios más pequeños de la biblioteca pública de Mieres participan estos días en la realización de un vídeo para ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La Biblioteca Virtual Cervantes incorpora lo mejor de la dramaturgia ... Información
La Biblioteca Virtual presenta hoy en el marco del Festival de Teatro Clásico en la Villa de Olmedo, Valladolid, un portal de referencia dedicado a la ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Nueva Biblioteca APEDE La Estrella Online Panama
IMPORTANTE: El sistema de verificación de comentarios requiere el uso de una dirección de correo electrónico válida, ya que en esta cuenta recibirá un e-mail ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Nicoya tendrá nueva Biblioteca Pública en seis meses Columbia
El terreno donado por la Asociación Pro Biblioteca Pública de Nicoya , ubicado 250 metros al sur de la Iglesia Colonial será el punto en el que se levantará el ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Vivas cede Humanidades, la UNED, la Biblioteca y la casa de la ... El Pueblo de Ceuta
El presidente de la Ciudad, Juan Vivas, ofreció ayer al ministro de Educación, Cultura y Deportes, José Ignacio Wert, la cesión de los edificios que albergan la ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Biblioteca Pública - Blas de Otero, las "Obras completas" de un ... RTVE
Blas de Otero es el poeta del compromiso, no solo social y político, sino también y sobre todo humano y literario. Su obra se nos revela como una de las ...Ver todos los artículos sobre este tema »

Biblioteca de Saint-Laurent - Noticias de Arquitectura - Buscador de ... danielm
En las afueras de Montreal, la Biblioteca de Saint-Laurent propone integrar las calles de este suburbio y funcionar como nexo de la ciudad.Arquitectura Noticias
Ciutadans (C's) de Cunit denuncia la Biblioteca Marta Mata por ...
Ciutadans (C's) de Cunit denuncia la Biblioteca Marta Mata por permitir publicidad propagandística.Ciudadanos-Cs | Sala de prensa
La Casa Orduña y su biblioteca | ALQUIBLA Eva
La biblioteca se ubicaba en una habitación situada en la primera planta con orientación norte. Poseia una puerta de doble hoja que la cerraba y una ventana ...ALQUIBLA
Efemérides de Julio - Biblioteca Central - Universidad Nacional del ... webiblio
Mes Anterior: Efemérides de Junio. Juan Carlos Onetti (Montevideo, 1 de julio de 1909 - Madrid, 30 de mayo de 1994) Novelista uruguayo, considerado no sólo ...Biblioteca Central
Antonio Revert nutre a la Biblioteca con 610 títulos | Pagina 66 Redacción
Entre libros, documentos antiguos e ilustraciones. [caption id=attachment_80760 align=aligncenter width=598] Antonio Revert junto a Josep Lluís.Pagina66 - Noticias e información de Alcoy
Bibliografía Seleccionada: Aniversario del asalto al cuartel de ... Biblioteca Utopía
Por Biblioteca Utopía | 24 de Julio de 2013 | Biblioteca. Foto: Archivo Télam/dsl. Bibliografía Seleccionada: Aniversario del asalto al cuartel de Moncada ...Utopía
capacitando a la cuarta generación de pasantes perdidos en el ... cholguin2
En la Biblioteca Nacional ubicada en el centro de Bogotá. abajito de los cerros. cerquita de la ladera. se encuentran. Esta entrada fue publicada en Tradiciones.Blogs de la Biblioteca Nacional de Colombia

Bibliotecas. Alerta

Al rescate de las bibliotecas públicas El Nuevo Herald
El alcalde de Miami Dade, Carlos Giménez, y la Comisión del Condado deben hacer todo lo posible por restaurar los fondos para el sistema de Bibliotecas ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Inauguran moderna biblioteca en Yucatán La verdad Yucatán
Con una inversión superior a los 12 millones de pesos, el Gobernador Rolando Zapata Bello inauguró esta noche la primera etapa de la biblioteca “El gran ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Biblioteca Pública - "Estambul. Paseos, miradas, resuellos", un viaje ... RTVE
Estambul, la vieja Constantinopla, es una de las ciudades más literaria del mundo, por bella, por mítica, por alumbrar el alucinante encuentro entre oriente y ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Una muestra en la Biblioteca Foral recupera imágenes de las ... Deia
Ahora, apocas semanas de cumplirse tres décadas de las inundaciones que asolaron el territorio, la Diputación ha inaugurado en la Biblioteca Foral la muestra ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Se inauguró la Biblioteca del Centro de Jubilados San Roque ... CN Saladillo
Ayer a la tarde en el CAPS San Roque la Biblioteca Mitre realizó una donación de libros al Centro de Jubilados. Marta Macchi indicó que luego realizarán ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Continúan las Jornadas de Lectura en la Biblioteca Municipal de ... La Comarca de Puertollano
La programación veraniega Biblioteca Municipal cruza su ecuador con las jornadas de animación lectura como principal atractivo. Con ellas se pretende ...Ver todos los artículos sobre este tema »
18 computadores hurtados de biblioteca universitaria en Neiva RCN Radio
Los computadores portátiles de marca hp, fueron sacados de la biblioteca, sin que nadie se diera cuenta, tras permanecer guardados, según confirmaron los ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Muestra conjunta en la Biblioteca Popular de Arroyo Seco Arroyo Diario
Este viernes las protagonistas serán las profesoras. Dicha muestra se realiza en el marco del 95º Aniversario de la Biblioteca y en el 12º Aniversario de la sala ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Reabrió sus puertas la biblioteca "Rosalia de Castro" que funciona ... Diario La Ciudad de Avellaneda
La biblioteca, llamada "Rosalia de Castro" cuenta con volúmenes de gran valor histórico, tanto en idioma castellano, como en idioma gallego, de literatura en ...Ver todos los artículos sobre este tema »
CICLO DE FILMES DE JORGE ACHA EN LA BIBLIOTECA NACIONAL El Comercial.com.ar
El Museo del libro y de la Lengua y la Biblioteca Nacional comenzarán el ciclo con la proyección de "Hábeas Corpus" -premiada en el Festival de Operas ...Ver todos los artículos sobre este tema »

Inauguran moderna biblioteca en Yucatán editorweb
Con una inversión superior a los 12 millones de pesos, el Gobernador Rolando Zapata Bello inauguró esta noche la primera etapa de la biblioteca “El gran ...La Verdad Yucatán
Apoyaría Conaculta construcción de nueva biblioteca en el Centro ...
Por su parte, Tovar y de Teresa contempló la posibilidad de que Conaculta apoye al gobierno estatal con la construcción de la biblioteca que se planea erigir, ...Pulso Online | Pulso Diario de San Luis
Archivo y Biblioteca Municipal de Guardamar | ALQUIBLA Eva
El Archivo Municipal de Guardamar del Segura y la biblioteca pública son un buen ejemplo de cómo han evolucionado los organismos encargados de recoger ...ALQUIBLA
Descontexto: “El tigre está en la biblioteca”. Carta a Jorge Luis ... V i l l a v i c e n c i o
“El tigre está en la biblioteca”. Carta a Jorge Luis Borges, de Susan Sontag. Querido Borges: Dado que siempre colocaron a su literatura bajo el signo de la ...Descontexto
Biblioteca Viva apoya proyectos para Fondos de Cultura 2014 ... Biblioteca Viva
Los Fondos de Cultura ya publicaron sus bases para la postulación 2014 y Biblioteca Viva aprovecha esta oportunidad para acoger y apoyar los proyectos que ...Biblioteca Viva La Serena
Biblioteca Solidaria: Cultura en la Ciudad VI Bpe Cuenca
Este proyecto queda enmarcado dentro de las actividades de la biblioteca durante el presente mes de julio. En esta actividad han participado chicos y chicas ...Biblioteca Solidaria

Este mes en la historia de la anestesiología

         http://www.convention-center.net/artroscopia2013/


Este mes en la historia de la anestesiología


This month in anesthesia history: July
http://ahahq.org/Calendar/July.php


Perspectivas históricas de la parálisis facial: Antes y después de Sir Charles Bell

Historical perspectives of facial palsy: Before and after Sir Charles Bell to facial emotional expression.
Shelley BP.
Arch Med Health Sci [serial online] 2013 [cited 2013 Jun 21];1:85-8.

Sir Charles Bell (1774-1842), Scottish surgeon anatomist, and First Professor of Anatomy and Surgery at the Royal College of Surgeons, London has long been considered to be the first to describe idiopathic facial paralysis in the early 19 th century. Bell's most important works are in the fields of research on the brain and the nerves. His book, "An Idea of a New Anatomy of the Brain" (1811), has been called the "Magna Carta of Neurology." Sir Charles Bell was one of the chief practicing surgeons at the Middlesex Hospital in London. In 1814, he accepted a position as a surgeon at the Middlesex Hospital and was instrumental in the founding of the Middlesex Hospital and Medical School in London in 1828. Charles Bell joined the British army as a surgeon and had a unique opportunity to study facial gunshot injuries during the Napoleonic wars, most notably in the Battle of Waterloo. It was the battlefield experiences along with animal experiments done in his laboratory that led to his conclusion that the seventh cranial nerve controlled facial expression. In 1821, Sir Charles Bell described the anatomy of the facial nerve and its association with the unilateral facial palsy that bears his name.
http://www.amhsjournal.org/text.asp?2013/1/1/85/113590



Sir Geoffrey Marshall (1887-1982): Neumólogo, catalizador para el desarrollo de la anestesia, doctor del Primer Ministro y del Rey, y Comandante Barge en la I Guerra Mundial


Sir Geoffrey Marshall (1887-1982): respiratory physician, catalyst for anaesthesia development, doctor to both Prime Minster and King, and World War I Barge Commander
Neil H Metcalfe

J Med Biogr 2011 19: 10

Summary:
Sir Geoffrey Marshall was a remarkable, hard-working man who helped in the development of anaesthesia and respiratory medicine. Both were in someway helped by his military experiences in World War I, first when working on an ambulance barge and then in the Casualty Clearing Stations researching the increasing problem of surgical shock. Among a
multitude of high-ranking medical posts he also acted as Physician to King George VI and Sir Winston Churchill when they developed respiratory conditions.
http://jmb.sagepub.com/content/19/1/10.full.pdf+html



Personajes notables del Hospital Johns Hopkins Hospital representados en el material filatélico

Johns Hopkins Hospital notables portrayed on philatelic material
Federica Guaraldi, Davide Gori, Ralph Hruban, Patrizio Caturegli
Correspondence: Federica Guaraldi, Department of Pathology, The Johns Hopkins University School of Medicine, 720 Rutland Avenue, Baltimore, MD, USA (email: federica.guaraldi@yahoo.it)
J Med Biogr 2011 19: 161

The philatelic medium is an extensive repository of the portraits of doctors of many nations. Using an electronic matching system to identify links between the lists of alumni and faculties register of Johns Hopkins Hospital in Baltimore and that of three stamp catalogues, 14 notable persons have been identified in the philatelic record. The Johns Hopkins Hospital was established in Baltimore in 1889 and instituted the revolutionary concept of combining patient care with research and teaching. Its founder Johns Hopkins (1795-1873) and 13 among alumni and faculties have been portrayed on postage stamps and first day covers of USA, Canada, Antigua, Barbuda, Palau, Maldives, Canada and Sweden. Five of them - du Vigneaud (1901-78), Smith (b. 1931), Nathans (1928-99), Hubel (b. 1926) and Wiesel (b. 1924) - were awarded the Nobel Prize for Medicine or Physiology. By means of the philatelic medium, portraits of Hopkins scientists and doctors, including Sir William Osler (1849-1919) and Dr Virgina Apgar (1909-74), are distributed in their many tens of thousands on envelopes sent not only to recipients in the USA but to the wider world.
http://jmb.sagepub.com/content/19/4/161.full.pdf+html





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Controversias en Ablactación y Desarrollo de Alergia a Alimentos

Estimado Ciberpediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 31 de Julio 2013 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia:“Controversias en Ablactación y Desarrollo de Alergia a Alimentos” por la “Dra. Rosa Elena Huerta Hernández“ Alergóloga Pediatra, de la Cd. Pachuca Hidalgo La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador

http://connectpro60196372.adobeconnect.com/ablactacion_alergia/

2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.



Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
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enrique@pediatramendoza.com
emendozal@yahoo.com.mx

PAPEL DE LA ARTROSCOPIA EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA PATOLOGÍA DE CODO/ DR RUIZ/ dvd29 3

PAPEL DE LA ARTROSCOPIA EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA PATOLOGÍA DE CODO/ DR RUIZ/ dvd29 3


ARTROSCOPIA
XXVII JORNADA NACIONAL DE ORTOPEDIA
58° REUNÍON ANUAL 2013
1° AL 5 DE MAYO 2013
ACAPULCO GRO. MÉXICO

http://youtu.be/CjusYr10wOg

TRATAMIENTO CON PRP/ DR JORGE ROMO

TRATAMIENTO CON PRP/ DR JORGE ROMO/ dvd19 5
MEDICINA DEL DEPORTE
XXVII JORNADA NACIONAL DE ORTOPEDIA
58° REUNION ANUAL 2013
DEL 1° AL 5 DE MAYO
ACAPULCO GRO., MÉXICO

http://youtu.be/p9_ROtoUbjM

Anesthetic implications of robotic gynecologic surgery

Implicaciones anestésicas de la cirugía ginecológica robótica


Anesthetic implications of robotic gynecologic surgery.
McLarney J T, Rose GL.
J Gynec Endosc Surg [serial online] 2011 [cited 2013 Jun 29];2:75-8.

Abstract

Surgery using robotic techniques is becoming more and more common. One of the specialties at the fore-front of robotic surgery has been gynecology, much like it was at the fore-front a generation ago in bringing laparoscopy into the operating room. New considerations have been noted and new techniques have been learned on both sides of the drape in order to ensure a successful outcome for the patient undergoing robotic gynecologic surgery. The purpose of this article is to bring, to light the concerns facing the anesthesiologist in regards to robotic procedures. We discuss the problems facing anesthesiologists, when a patient is experiencing both intraabdominal insufflation and steep Trendelenburg position, and also the intraoperative management of such a patient.
Keywords: Anesthesia, physiology of laparoscopy, perioperative management, robotic surgery
http://www.gynecendoscopy.org/text.asp?2011/2/2/75/114077

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Más dexmedetomidina/More dexmedetomidine

Cuidados anestésicos monitorizados con dexmedetomidina: estudio prospectivo, randomizado, doble ciego y multicéntrico


Monitored anesthesia care with dexmedetomidine: a prospective, randomized, double-blind, multicenter trial.
Candiotti KA, Bergese SD, Bokesch PM, Feldman MA, Wisemandle W, Bekker AY; MAC Study Group. Collaborators (26)
Allard MW, Bekker AY, Bergese SD, Candiotti KA, Diamond EL, Doblar DD, Ebert TJ, Feldman M, Fisher RB, Gan TJ, Gayer S, Gottlieb IJ, Hartrick CT, Haynes GR, Lenkovsky F, Monk T, Moore PA, Pajewski TN, Philip BK, Ramsay MA, Ricardo R, Riedel BJ, Roberson CR, Shapiro FE, Silverstein JH, Stierer TL.
Division of Perioperative Medicine, University of Miami, Miami, Florida 33101, USA. kcandiot@med.miami.edu
Anesth Analg. 2010 Jan 1;110(1):47-56. doi: 10.1213/ane.0b013e3181ae0856. Epub 2009 Aug 27.
Abstract
BACKGROUND: Dexmedetomidine (DEX) is increasingly being used as a sedative for monitored anesthesia care (MAC) because of its analgesic properties, "cooperative sedation," and lack of respiratory depression. In this randomized, multicenter, double-blind, Phase III Food and Drug Administration study, we evaluated the safety and efficacy of two doses of DEX for sedation of patients undergoing a broad range of surgical or diagnostic procedures requiring MAC. METHODS: Three hundred twenty-six patients were randomized 2:2:1 to DEX 0.5 microg/kg, DEX 1 microg/kg, or saline placebo initial loading dose, followed by a maintenance infusion of 0.2-1.0 microg x kg(-1) x h(-1) of DEX (or equivalent volume of saline) titrated to a targeted level of sedation (< or = 4 on the Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale [OAA/S]). Study drug was started at least 15 min before placement of regional or local anesthetic block. Midazolam was given for OAA/S > 4 and fentanyl for pain. The primary end-point was the percentage of patients not requiring rescue midazolam. RESULTS: Significantly fewer patients in the 0.5- and 1-microg/kg DEX groups required supplemental midazolam compared with placebo (59.7% [80/134], 45.7% [59/129] vs 96.8% [61/63], respectively; P < 0.001) and at lower doses to achieve an OAA/S < or = 4 before and during surgery compared with the saline group (1.4 and 0.9 mg vs 4.1 mg, respectively; P < 0.001, each group compared with placebo). Both DEX groups required significantly less fentanyl (84.8 and 83.6 microg vs 144.4 microg, respectively; P < 0.001, for both DEX groups versus placebo) for all surgical subtypes. Anesthesiologists indicated significantly increased ease of achieving and maintaining targeted sedation in both DEX groups compared with placebo with midazolam (P < 0.001). Patient satisfaction was significantly higher with DEX (P < or = 0.009, both groups versus placebo). Common adverse events with DEX were protocol-defined bradycardia and hypotension that were predominately mild to moderate in severity. The incidence of clinically significant respiratory depression (defined as a respiratory rate of < 8 or an oxygen saturation of < 90%) was lower in DEX-treated patients (P = 0.018, for both groups versus placebo). CONCLUSIONS: DEX is an effective baseline sedative for patients undergoing MAC for a broad range of surgical procedures providing better patient satisfaction, less opioid requirements, and less respiratory depression than placebo rescued with midazolam and fentanyl.
http://www.anesthesia-analgesia.org/content/110/1/47.full.pdf




Dexmedetomidina para cuidados anestésicos monitorizados en pacientes sometidos al ¨Procedimiento Liberación¨ para la esclerosis múltiple: estudio observacional

Dexmedetomidine for monitored anesthesia care in patients undergoing liberation procedure for multiple sclerosis: An observational study.
Anand S, Bhatia A, Rajkumar, Sapra H, Gupta V, Mehta Y.
Institute of Critical Care and Anaesthesia Medanta, The Medicity, Gurgaon, Haryana, India.
Saudi J Anaesth. 2012 Oct-Dec;6(4):358-62. doi: 10.4103/1658-354X.105865.
Abstract
BACKGROUND: It has been postulated that Multiple sclerosis (MS) stems from a narrowing in the veins that drain blood from the brain, known medically as chronic cerebrospinal venous insufficiency, or CCSVI. It has been proposed that balloon angioplasty should alleviate the symptoms of MS. This procedure is also known as The "Liberation Procedure". Accordingly, a clinical study was undertaken to determine the effects of dexmedetomidine in patients undergoing the liberation procedure. AIMS: To assess the effectiveness of dexmedetomidine in providing adequate sedation and pain relief for patients undergoing the liberation procedure. SETTINGS AND DESIGN: A prospective, nonrandomized observational study of 60 consecutive adult patients undergoing the liberation procedure under monitored anesthesia care (MAC) who will receive dexmedetomidine as an anesthetic agent. METHODS: A total of 60 adult patients were enrolled in the study. Dexmedetomidine was administered to all patients in a loading dose of 1 mcg/kg, which was followed by a maintenance dose of 0.2-0.5 mcg/kg/h. The evaluation of quality of sedation was based on Ramsay Sedation and the quality of analgesia was assessed using the visual analog scale. The following parameters were measured continuously: heart rate, mean arterial pressure and hemoglobin oxygen saturation. Patients were asked to answer the question, "How would you rate your experience with the sedation you have received during surgery?" using a seven-point Likert-like verbal rating scale.STATISTICAL ANALYSIS: Repeated measurements were analyzed by repeated measures ANOVA for HR and BP. RESULTS: Most of our patients were satisfied with their sedation. In most of the patients, MAP and HR dropped after the bolus dose of dexmedetomidine, and the drop was statistically significant. CONCLUSIONS: Dexmedetomidine can be used as a sole sedative agent in patients undergoing the liberation procedure.
KEYWORDS: Dexmedetomidine, monitored anesthesia care, multiple sclerosis liberation procedure
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3591554/



Efecto de la suplementación de dosis bajas de dexmedetomidina sobre las características de la anestesia raquídea con bupivacaína hiperbárica

Effect of supplementation of low dose intravenous dexmedetomidine on characteristics of spinal anaesthesia with hyperbaric bupivacaine
Harsoor S S, Rani D D, Yalamuru B, Sudheesh K, Nethra S S.
Indian J Anaesth [serial online] 2013 [cited 2013 Jul 25];57:265-9.
Abstract
Aims: Intravenous (IV) dexmedetomidine with excellent sedative properties has been shown to reduce analgesic requirements during general anaesthesia. A study was conducted to assess the effects of IV dexmedetomidine on sensory, motor, haemodynamic parameters and sedation during subarachnoid block (SAB). Methods: A total of 50 patients undergoing infraumbilical and lower limb surgeries under SAB were selected. Group D received IV dexmedetomidine 0.5 mcg/kg bolus over 10 min prior to SAB, followed by an infusion of 0.5 mcg/kg/h for the duration of the surgery. Group C received similar volume of normal saline infusion. Time for the onset of sensory and motor blockade, cephalad level of analgesia and duration of analgesia were noted. Sedation scores using Ramsay Sedation Score (RSS) and haemodynamic parameters were assessed. Results: Demographic parameters, duration and type of surgery were comparable. Onset of sensory block was 66±44.14 s in Group D compared with 129.6±102.4 s in Group C. The time for two segment regression was 111.52±30.9 min in Group D and 53.6±18.22 min in Group C and duration of analgesia was 222.8±123.4 min in Group D and 138.36±21.62 min in Group C. The duration of motor blockade was prolonged in Group D compared with Group C. There was clinically and statistically significant decrease in heart rate and blood pressures in Group D. The mean intraoperative RSS was higher in Group D. Conclusion: Administration of IV dexmedetomidine during SAB hastens the onset of sensory block and prolongs the duration of sensory and motor block with satisfactory arousable sedation.
http://www.ijaweb.org/text.asp?2013/57/3/265/115616


http://www.ijaweb.org/temp/IndianJAnaesth573265-4928714_134127.pdf



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Fracturas Supracondíleas Humerales en Pacientes Pediátricos

Fracturas Supracondíleas Humerales en Pacientes Pediátricos

Fracturas Supracondíleas Humerales en Pacientes Pediátricos Dr. Jorge Gómez Chavarría. Ortopedia mixta. IMSS
http://t.co/BvSjryBWQl

Dexmedetomidina espinal/Spinal dexmedetomidine

Eficacia de dexmedetomidina intratecal versus dexmedetomidina con fentanilo intratecales en pacientes con cirugía abdominal mayor por cáncer


Efficacy of intrathecally administered dexmedetomidine versus dexmedetomidine with fentanyl in patients undergoing major abdominal cancer surgery.
Mohamed AA, Fares KM, Mohamed SA.
Pain Physician. 2012 Jul-Aug;15(4):339-48.
Abstract
BACKGROUND: Most of the clinical experience gained in the use of intrathecal alpha-2- adrenoceptor agonists has been described with clonidine. Human studies using a combination of intrathecal dexmedetomidine and local anesthetics are lacking. OBJECTIVES: A safety investigation and comparison of the analgesic efficacy of intrathecally administered dexmedetomidine or dexmedetomidine combined with fentanyl in patients undergoing major abdominal cancer surgery. STUDY DESIGN: A randomized, double-blind trial.SETTING:
Academic medical center. METHODS: Ninety patients were randomly assigned to receive intrathecally either 10 mg bupivacaine 0.5% (control group, n = 30), or 10 mg bupivacaine 0.5% plus 5 μg dexmedetomidine (dexmedetomidine group, n = 30), or 10 mg bupivacaine 0.5% plus 5 μg dexmedetomidine and 25 μg fentanyl (dexmedetomidine= group, n = 30). Assessment parameters included hemodynamics, sedation score, pain severity, time of first analgesics request, total analgesic consumption, and side effects in the first 24 hours. RESULTS: The mean intraoperative heart rate was significantly reduced in the dexmedetomidine group (P < 0.05) and the dexmedetomidine= group (P < 0.05) compared with the control group. Also, there was a significant reduction in mean intraoperative systolic and diastolic blood pressure in the dexmedetomidine group (P < 0.05) and the dexmedetomidine= group (P < 0.05) compared with the control group, with no significant differences in postoperative hemodynamics or sedation scores among all the study groups. The mean visual analog scale scores showed a significant reduction immediately and at 12 hours postoperatively in both the dexmedetomidine and dexmedetomidine= groups compared to the control group. The mean time of the first analgesic request was significantly prolonged in the dexmedetomidine group (3.30 ± 0.87 hours, P < 0.01) and the dexmedetomidine= group (5.41 ± 1.23 hours, P < 0.01) compared with the control group (0.23 ± 0.11 hours). Moreover, postoperative tramadol consumption was significantly reduced in the dexmedetomidine (142.85 ± 13.04 mg, P < 0.01) and the dexmedetomidine= (131.25 ± 11.96 mg, P < 0.01) groups, compared with the control group (310.0 ± 12.08 mg). No significant serious adverse effects were recorded during the study. LIMITATIONS: This study is limited by its sample size. CONCLUSION: Dexmedetomidine 5 μg given intrathecally improves the quality and the duration of postoperative analgesia and also provides an analgesic sparing effect in patients undergoing major abdominal cancer surgery. Furthermore, the addition of intrathecal fentanyl 25 μg has no valuable clinical effect.
http://www.painphysicianjournal.com/2012/august/2012;15;339-348.pdf




Estudio comparativo de dexmedetomidina y fentanilo intratecales como adyuvantes de bupivacaína
A Comparative study of intrathecal dexmedetomidine and fentanyl as adjuvants to Bupivacaine.
Gupta R, Verma R, Bogra J, Kohli M, Raman R, Kushwaha JK.
Department of Anaesthesia, Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical University, Uttar Pradesh, Lucknow, India.
J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Jul;27(3):339-43. doi: 10.4103/0970-9185.83678.
Abstract
BACKGROUND: Various adjuvants have been used with local anesthetics in spinal anesthesia to avoid intraoperative visceral and somatic pain and to provide prolonged postoperative analgesia. Dexmedetomidine, the new highly selective α2-agonist drug, is now being used as a neuraxial adjuvant. The aim of this study was to evaluate the onset and duration of sensory and motor block, hemodynamic effect, postoperative analgesia, and adverse effects of dexmedetomidine or fentanyl given intrathecally with hyperbaric 0.5% bupivacaine. MATERIALS AND METHODS: Sixty patients classified in American Society of Anesthesiologists classes I and II scheduled for lower abdominal surgeries were studied. Patients were randomly allocated to receive either 12.5 mg hyperbaric bupivacaine plus 5 μg dexmedetomidine (group D, n = 30) or 12.5 mg hyperbaric bupivacaine plus 25 μg fentanyl (group F, n = 30) intrathecal. RESULTS: Patients in dexmedetomidine group (D) had a significantly longer sensory and motor block time than patients in fentanyl group (F). The mean time of sensory regression to S1 was 476±23 min in group D and 187±12 min in group F (P<0.001). The regression time of motor block to reach modified Bromage 0 was 421±21 min in group D and 149±18 min in group F (P<0.001). CONCLUSIONS: Intrathecal dexmedetomidine is associated with prolonged motor and sensory block, hemodynamic stability, and reduced demand for rescue analgesics in 24 h as compared to fentanyl.
KEYWORDS: Bupivacaine, dexmedetomidine, fentanyl, spinal anaesthesia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3161458/



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Bibliotecas. Alerta

La Biblioteca 'Mariano de Pano' recoge 600 kilos de alimentos
Europa Press
Esta recolecta es el resultado de la iniciativa que emprendió hace poco más de seis meses la Obra Social y Cultural de Caja Inmaculada y que consiste en eliminar las sanciones por demora en la devolución del material de la biblioteca, a cambio de que ...
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La Biblioteca Foral expone 'Bizkaia desbordada' con motivo del ...
Europa Press
La Biblioteca Foral expondrá 'Bizkaia desbordada' por el treinta aniversario de las inundaciones de agosto 1983. La exposición mostrará en la sala Noble una selección de más de dos centenares de imágenes de unas de las inundaciones más graves de la ...
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Primera biblioteca asistida con energía solar de Chile, gracias a la ...
ECOticias.com
Los paneles solares instalados en el techo de la biblioteca proveerán de energía eléctrica para los diferentes usos dentro del lugar. El proyecto solar producirá aproximadamente 2.200 KWh/año de energía limpia y renovable proveniente del sol, la cual ...
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Biblioteca rodante recorrerá SLRC
El Imparcial.com
Comentarios. SAN LUIS RÍO COLORADO, Sonora(PH) Como parte de las actividades de fomento a la lectura que está realizando el Centro Cultural Héctor Chávez Fontes, llegará a San Luis Río Colorado, laBiblioteca Rodante; informó Mildret Ángel Avalos.
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Biblioteca Popular “Francisco Hernández López Jordán”
Diario El Argentino
Biblioteca Popular “Francisco Hernández López Jordán”. Cartelera cultural de julio 23/7: Velada Infantil. Hora 16: ¡Ya llegan! ¡Ya están! El mago Baiuka e Ivana /trayendo alegría y magia /con su gracia particular. Vení a divertirte con tus papis y tus ...
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Biblioteca Pública - El negocio de los "Niños futbolistas", una ...
RTVE
Biblioteca Pública - El negocio de los "Niños futbolistas", una investigación de Juan Pablo Meneses, en "Un idioma sin fronteras". 22 jul 2013. El fútbol o la droga son dos de las escasas posibilidades que tienen muchos niños latinoamericanos para ...
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Caso 'Biblioteca': imputado el secretario interventor del ...
Vega Media Press
Tras conocer a través de varios medios de comunicación regionales la imputación del Secretario Interventor del Ayuntamiento de Librilla por parte del Juez Instructor del Caso Biblioteca, el cual afirma que “su responsabilidad nace precisamente por no ...
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Incendio en la biblioteca municipal
Sin Mordaza
Vale la pena mencionar que algunos meses atrás el edificio había sido atacado mediante pintadas que censuraban el nombre que designa a la biblioteca. Las fuerzas policiales se encuentran investigando la posible relación entre ambos hechos.
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Biblioteca de verano: poemas de verano
SER Madrid Sur noticias
Biblioteca de verano: poemas de verano. La poesía es uno de los géneros literarios que mejor permite expresar (y compartir) los sentimientos más íntimos del ser humano, sentimientos que en verano tenemos a flor de piel y que el poeta Santiago Gómez ...
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La biblioteca de imagenes no funciona correctamente - Comunidad ...
hola!! porfavor necesito ayuda un problema q tngo les explico: cuando abro mi equipo y al ir a imagenes dice el siguiente mensaje: "pictures.library-ms.dejo de ...
answers.microsoft.com/.../34a31b85-62e9-4bc2-9772-8735e4...
Novelas Rojas: Biblioteca R-Z
Biblioteca R-Z. La cuenta de la biblioteca R-Z ha sido temporalmente bloqueada. .. No tengo idea si será activada pronto, así que en caso que de aquí a ...
novelas-rojas.blogspot.com/2013/07/biblioteca-r-z.html

Bibliotecas. Alerta

Biblioteca en honor al Comandante Supremo Hugo Chávez es ...
Venezolana de Televisión
Caracas, 21 de julio de 2013 (VTV).- “Estamos inaugurando una biblioteca para los trabajadores, para el conocimiento, para el saber de nuestros hijos, un homenaje al Comandante Supremo de esta Revolución por habernos abierto a nosotros la ...
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Cine, biblioteca y spa antes de subir al avión
Lanacion.com (Argentina)
Entre los resultados del estudio publicado por Skyscanner, el portal de búsquedas de vuelo europeo, los pasajeros también esperan encontrar entre las puertas de embarque cabinas para dormir,biblioteca, parque, áreas de estética y peluquería (sobre ...
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La directora de la Biblioteca Nacional, Ana Santos, pregonará el ...
El Norte de Castilla
La directora general de la Biblioteca Nacional, Ana Santos, será la pregonera de la Fiesta del Sinodal de Aguilafuente, que cada año conmemora la edición del primer libro impreso en España, encargado por el obispo Arias Dávila a Juan Parix. Así ha ...
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Devuelve un libro a la biblioteca después de 41 años porque «lee ...
ABC.es
Una cantidad simbólica, según el director de la biblioteca, quien se lamenta de que «cuando los usuarios no devuelven los libros nos vemos obligados a reponerlos». Estima que la multa por esta devolución tan tardía podría ascender a más de 280.000 ...
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Vuelven cantina la Biblioteca
El Meridiano de Córdoba
Según las versiones, la Biblioteca al llegar la madrugada parece un bar y no un centro de aprendizaje después de que los establecimientos públicos cierran. Nidia Suárez, quien ha sido testigo de las parrandas que se arman en los alrededores del lugar, ...
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La biblioteca pública ofrece talleres y cuentacuentos
El Periódico Extremadura
La biblioteca pública de Cáceres continúa con las actividades estivales dirigidas al público infantil, combinando cuentacuentos y talleres de creación artística. El martes, día 23, se celebrará un nuevo taller de modelado 'Jumping Clay' que en esta ...
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Trabajadores de Sintracerliv inauguraron biblioteca en honor a ...
El Nacional.com
El presidente del Sindicato Nacional de Trabajadores Cerveceros, Refresqueros y Vinícolas (Sintracerliv) y titular del Sindicato de Trabajadores de Empresas Polar, Frank Quijada, inauguró, junto a sus compañeros de labores, una biblioteca en honor al ...
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Sony permitirá acceder en cualquier PS4 a los juegos de nuestra ...
La Razón
Sony acaba de pronunciarse en referencia a la accesibilidad de la biblioteca de su futura videoconsola, PlayStation 4, y sobre la posibilidad de acceder a los títulos descargados en la plataforma desde cualquier máquina. 'Play As You Download' -juega ...
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Tianguis de artesanías en la Biblioteca Municipal Aries 67
El Sol del Istmo
Guillermina Flores García, líder de los artesanos que venden cada mes sus productos en el patio de laBiblioteca Municipal, se tuvieron que organizar para conseguir un espacio, ya que se les hace muy difícil andar individualmente por las calles vendiendo.
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Rastreando el tiempo
El Nacional.com
780x506 Transfomarción de la antigua estación de ferrocarril de Michigan, en Detroit, desde 1993 hasta 2001 | Camilo José Vergara; 780x506 Edificio de la antigua biblioteca pública de Camden, Nueva Jersey, captado por Vergara en 1992 | Camilo José ...
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Formación de Usuarios en la Biblioteca Escolar - Maestros ...
Los usuarios, son la razón de ser de toda biblioteca, especialmente la escolar; ya que sin éstos este lugar, espacio y/o programa, no tendría sentido alguno.
bibliotcaescolarpr.blogspot.com/.../formacion-de-usuarios-en-l...
¿Biblioteca del congreso bs as? - Yahoo! Respuestas
HOla!! ALguien sabe si la biblioteca del congreso está abierta los sábados por la noche hasta muuuy tarde? Necesito estar lejos de mi casa esta noche y no se ...
espanol.answers.yahoo.com/question/index?qid...
Se concreta traslado de biblioteca con el esfuerzo de trabajadores y ...
“Se trata de un viejo anhelo de construir la biblioteca central en el campus de Tandil y finalmente hemos finalizado la obra civil, se pudo adquirir el ...
www.unicen.edu.ar/.../se-concreta-traslado-de-biblioteca-con-e...
aplicacion para una tarjeta de la biblioteca del condado de forsyth
Llene este formulario y presente su identificación actual para comprobar su dirección e identidad. Puede ser la licencia de conducir de Carolina del Norte o la ...
www.forsyth.cc/library/.../LibraryApp_Kids4to17_Spanish.pd...
Un chelo en la biblioteca | RAE Informa
Hoy ha seguido el rodaje del vídeo institucional de la RAE, que servirá de presentación del futuro portal corporativo. La grabación musical, a cargo del ...
www.raeinforma.com/raeinforma/un-chelo-en-la-biblioteca/

Más de dolor crónico postoperatorio/Postoperative chronic pain

Transición de dolor agudo a dolor crónico postoperatorio: factores de riesgo y factores protectores


Transition from acute to chronic postsurgical pain: risk factors and protective factors.
Katz J, Seltzer Z.
Department of Psychology, York University, Toronto, ON, Canada.jkatz@yorku.ca
Expert Rev Neurother. 2009 May;9(5):723-44. doi: 10.1586/ern.09.20.
Abstract
Most patients who undergo surgery recover uneventfully and resume their normal daily activities within weeks. Nevertheless, chronic postsurgical pain develops in an alarming proportion of patients. The prevailing approach of focusing on established chronic pain implicitly assumes that information generated during the acute injury phase is not important to the subsequent development of chronic pain. However, a rarely appreciated fact is that every chronic pain was once acute. Here, we argue that a focus on the transition from acute to chronic pain may reveal important cues that will help us to predict who will go on to develop chronic pain and who will not. Unlike other injuries, surgery presents a unique set of circumstances in which the precise timing of the physical insult and ensuing pain are known in advance. This provides an opportunity, before surgery, to identify the risk factors and protective factors that predict the course of recovery. In this paper, the epidemiology of chronic postsurgical pain is reviewed. The surgical, psychosocial, socio-environmental and patient-related factors that appear to confer a greater risk of developing chronic postsurgical pain are described. The genetics of chronic postsurgical pain are discussed with emphasis on known polymorphisms in human genes associated with chronic pain, genetic studies of rodent models of pain involving surgical approaches, the importance of developing accurate human chronic postsurgical pain phenotypes and the expected gains for chronic postsurgical pain medicine in the post-genomic era. Evidence is then reviewed for a preventive multimodal analgesic approach to surgery. While there is some evidence that chronic postsurgical pain can be minimized or prevented by an analgesic approach involving aggressive perioperative multimodal treatment, other studies fail to show this benefit. The transition of acute postoperative pain to chronic postsurgical pain is a complex and poorly understood developmental process, involving biological, psychological and social-environmental factors.
http://www.expert-reviews.com/doi/pdf/10.1586/ern.09.20




Dolor crónico postoperatorio

Chronic post-surgical pain.
Akkaya T, Ozkan D.
1st. Department of Anesthesiology and Pain Unit, Diskapi Yildirim Beyazit Research and Training Hospital, Ankara, Turkey.taylanakkaya@yahoo.com
Agri. 2009 Jan;21(1):1-9.
Abstract
Chronic postsurgical pain (CPSP) has lately become a neglected phenomenon. However, in recent years, investigations of the possible risk factors (type of surgery, preoperative pain, acute postoperative pain, and psychological and genetic factors) have also gained as much importance as the clinical problem. CPSP is not only observed following major surgery, but also following minor surgical procedures, such as hernia and vasectomy. Definitive data regarding the incidence of CPSP have not been obtained yet, since it is difficult to develop standard methods to resolve this difficult and complicated clinical picture. Many different medications, such as gabapentin, ketamine, venlafaxine, lidocaine, tramadol, and steroids have been tested in addition to multimodal analgesic techniques for the management of CPSP. Hence, preventive analgesia is a broader application of preemptive analgesia that includes any preoperative analgesic regimen able to control the sensitivity induced by pain.
http://www.journalagent.com/pubmed/linkout.asp?ISSN=1300-0012&PMID=19357994



Lesiones resultado de posiciones durante cirugía: incidencia y factores de riesgo


Injuries resulting from positioning for surgery: incidence and risk factors
Menezes S, Rodrigues R, Tranquada R, Müller S, Gama K, Manso T.
Serviço de Anestesiologia. Hospital Central do Funchal. Funchal. Portugal.
Acta Med Port. 2013 Jan-Feb;26(1):12-6. Epub 2013 Apr 24.
Abstract
Introduction: The appropriate surgical positioning is an essential step that is often underestimated, but must be considered, because can lead to serious but preventable injury. The objective of this study is to evaluate the incidence of injury due to surgical positioning, as well as try to identify their risk factors. Materials and Methods: Prospective study held for one year and included patients from different surgical specialties proposed for elective surgery. Patients were evaluated prior to surgery and exclusion criteria were: age < 18 years, American Society of Anesthesiologists - ASA score > III neuropathy or neuromuscular disease documented. Were considered injuries resulting from the positioning: erythema not reversible under digital pressure and/or persistent > 30 minutes, severe pain on pressure points and not related to the surgical site (Visual Analogue Scale - VAS = 7) and peripheral nerve injury. We evaluated the following variables: sex, age, Body Mass Index, ASA classification, anesthetic technique, type of positioning, duration of surgery and its relationship with postoperative injury. Results: Of the 172 patients included in the study, perioperative lesions were identified in 12.2%, but five of these patients had more than one lesion (pain on pressure point + neuropathy). About 9.9% complained of severe pain (Visual Analogue Scale - VAS = 7) on pressure points, 4.7% presented peripheral neuropathy and 0.6% had erythema that did not yield to the digital pressure. In the group that developed lesions, no significant difference with regard to age, sex, anesthetic technique, duration of surgery and positioning was found. Concerning to ASA classification, it was found that ASA II and III patients had a higher incidence of lesion (90.5%) compared with patients ASA I (9.5%), p < 0.05. The Body Mass Index > 30 Kg / m2 showed also statistically significant association with the development of postoperative injury, p < 0.001. In separate analysis of neuropathic injury was found that Body Mass Index > 30 Kg / m2 was associated with the occurrence of neuropathy, p < 0.05. Concerning the remaining variables and their relation with postoperative neuropathy, it wasn't found a statistically significant relationship. Conclusion: The scientific evidence for prevention of injuries in the perioperative period, including the neuropathy is limited. The postoperative evaluation of patients is essential because it allows early recognition of lesions and its documentation and guidance.
http://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/

view/4006/3204



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología. Congreso Internacional Artroscopia y medicina del Fútbol, México 2013

http://www.teleformula.com.mx/notas.asp?Idn=336846
http://www.extremodeportivo.com/nacional/doctores-mejoraran-cuidado-a-futbolistas/

Con el aval de la FIFA y el apoyo de la Liga MX, doctores especialistas en lesiones y temas futbolísticos celebrarán un Congreso en septiembre próximo en Cancún, con la presencia de los médicos de los 18 equipos de Primera División, así como de Confederaciones como CONCACAF, UEFA y CONMEBOL......

CMO. Cong/Inter Artroscopia y medicina del Fútbol Promueve Liga MX especialización médica http://t.co/8JCV7nd1vn pic.twitter.com/KZBkwbqC8Q
— Victor Ravens (@bibliomanazteca) July 19, 2013

Más de burnout y anestesia/More on burnout and anesthesia

Síndrome de Burnout, una enfermedad de la posmodernidad.


Dra. Yusvisaret Palmer Morales
Anestesia en México 2009;21(1);23-25.
Resumen
El síndrome de Burnout, también llamado síndrome de agotamiento profesional o síndrome del hospital enfermo, es un síndrome debido al estrés crónico y sostenido que se presenta en el personal de la salud, que mantiene contacto estrecho con las personas. El médico anestesiólogo por las características de su especialidad, el alto grado de responsabilidad que tiene, las cargas de trabajo, los diferentes horarios, el constante estrés al que está sometido, es candidato a presentar el síndrome de Burnout, por lo que se hace necesario que el médico anestesiólogo conozca las diferentes fases que presenta el síndrome que son agotamiento emocional, cinismo y perdida del logro profesional, para que las pueda identificar, y solicitar apoyo en caso necesario.
Palabras calve: Síndrome de Burnout, síndrome de agotamiento profesional, anestesiólogos.
http://www.anestesiaenmexico.org/RAM9/RAM2009-21-1/006.pdf


Prevalencia del síndrome de Burnout en residentes y médicos de base de anestesiología del Hospital General de México
Dra. María de los Ángeles Garduño-Juárez
Revista Mexicana de Anestesiología Vol. 31. Supl. 1, Abril-Junio 2008 pp S259-S262
El presente trabajo de investigación se enfoca en determinar los factores que predisponen con mayor frecuencia y se asocian al síndrome de desgaste profesional, que en las últimas décadas ha tomado mayor relevancia en el ámbito laboral. Este síndrome representa pérdidas considerables tanto en el ámbito personal como en el profesional, los cuales se ven gravemente perjudicados.
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2008/cmas081bg.pdf


Haciendo un buen trabajo y conseguir algo bueno de ello: el estrés y el bienestar en la anesthesia.

Doing a good job and getting something good out of it: on stress and well-being in anaesthesia.
Larsson J, Sanner M.
Department of Public Health and Caring Sciences, University of Uppsala, Box 564, 751 22 Uppsala, Sweden. jan@trolin.net
Br J Anaesth. 2010 Jul;105(1):34-7. doi: 10.1093/bja/aeq125. Epub 2010 Jun 3.
Abstract
The anaesthetist's work, aimed at giving safe anaesthesia to patients, can do both harm and good to the anaesthetist. Research on stress in anaesthesia has traditionally focused on how the negative effects of stress can be avoided and much effort has been put into improving anaesthetists' work environment to reduce the level of stress. In this review, however, we give attention instead to what the individual anaesthetist can do to improve his or her well-being at work. Stress is, and will remain, an inevitable aspect of the anaesthetist's occupation but, as for any professional working in a stressful environment, adaptive coping can make a big difference in outcome. The choice between construing a difficult clinical situation as threat or challenge is important here because of the difference in the resulting stress response. The anaesthetist can reduce the stress effect of a potentially stressful situation by thinking of it in a new way, by redefining it through reappraisal. We describe here some lines of thought that experienced anaesthetists use to buffer the effects of work stress on physical health and mental well-being. By reframing a situation, they can reduce its stress content even if the problem at hand cannot be successfully solved. Trainee anaesthetists, who experience much stress at work and are at risk of burnout, would benefit from learning about these coping strategies.
http://bja.oxfordjournals.org/content/105/1/34.full.pdf





Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org