viernes, 4 de febrero de 2011

¿Por qué los pacientes amputados sienten dolor en el miembro extirpado?


Biomedicina y Salud
 
Ciencias clínicas

¿Por qué los pacientes amputados sienten dolor en el miembro extirpado?

Uno de los problemas más importantes que presenta el paciente amputado es la presencia de un dolor persistente en el miembro que fue extirpado, el denominado Síndrome del Dolor Fantasma (SDF). Pero su origen aún es desconocido. La Asociación Nacional de Amputados de España (Andade), con sede en Valladolid, junto con científicos de la Universidad Pablo de Olavide de Sevilla y de la Universidad del Estado de Santa Catarina (Brasil), han iniciado un proyecto de investigación que tratará de determinar las bases de este dolor.
Una investigadora evalúa la sensibilidad en un paciente amputado. Foto: Andade.
Según explica el doctor Francisco José Berral, director del Departamento de Deporte e Informática de la Universidad Pablo de Olavide e investigador principal, el trabajo tiene su origen en otro realizado con anterioridad en el que se constató que la incidencia del SDF era menor en los amputados de miembros inferiores brasileños.
“Nos llamó la atención que los amputados que evaluamos en Brasil no presentaban dolor fantasma, y sin embargo tenían el mismo origen traumático que los amputados en España”, razón por la que decidieron realizar una investigación en profundidad. “Si conocemos el origen podemos intentar dar una solución a este numeroso grupo de pacientes”, subraya el experto.
El proyecto incluye aspectos nunca antes utilizados. En primer lugar, se valorará la historia clínica para conocer la evolución del paciente desde el origen traumático hasta el momento de la amputación. En este sentido, se estudiarán detalles como el tipo de cirugía que se llevó a cabo. También se realizarán cuestionarios validados de tipo psicológico y sobre la calidad de vida de estas personas.
Finalmente, la fase experimental incluirá pruebas termográficas para medir la temperatura del muñón, así como un análisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca para comprobar la relación del dolor con la actividad del sistema nervioso autónomo parasimpático y simpático.
La muestra incluirá a amputados de miembros inferiores de distintos niveles y causas traumáticas, mayores de 18 años, de ambos sexos y con o sin dolor fantasma. Como señala Francisco Berral, se empezará a estudiar a amputados que hasta el momento no presentan dolor fantasma, con el objetivo de distinguirlos de los que sí lo presentan. La participación es voluntaria, por lo que todo aquel que desee participar y cumpla con el perfil podrá hacerlo.
El trabajo, que se extenderá a lo largo de este año y cuya fase experimental se llevará a cabo en Valladolid durante la primavera, será posible gracias a una beca otorgada por la Fundación MAPFRE.
Fuente: DICYT

Identifican una nueva especie de mosquito que propaga la malaria


ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Identifican una nueva especie de mosquito que propaga la malaria

JANO.es · 04 Febrero 2011 11:16
V

Se trata de un mosquito no clasificado previamente, genéticamente distinto de los subgrupos conocidos y altamente susceptible a los parásitos de malaria.

El descubrimiento de un mosquito no clasificado previamente, genéticamente distinto de los subgrupos conocidos y también altamente susceptible a los parásitos de malaria, podría tener implicaciones para la transmisión y control de la malaria, según un estudio del Centro Nacional de Francia de Investigación Científica en París, que se publica en la revista Science.
Los científicos, dirigidos por Michelle Riehle, recopilaron mosquitos de estanques cercanos a las villas de Burkina Faso durante cuatro años e identificaron un subtipo de mosquito Anopheles gambiae que es improbable que se incluyera en recopilaciones anteriores.
Los investigadores sugieren que esto se debe a que casi todos los mosquitos recogidos para la investigación en el pasado se han tomado en el interior de asentamientos humanos, donde los insectos se pueden capturar con facilidad.
Estos mosquitos que se encuentran en el interior de las viviendas muestran ciertas conductas y susceptibilidad a los parásitos de la malaria que los sitúan al margen de los mosquitos que habitan el exterior y los investigadores creen que la gran mayoría de la transmisión de la malaria se produce a través de la variedad doméstica.
Sin embargo, esfuerzos previos para controlar la malaria como los del proyecto Garki en Nigeria durante la década de los 70, por ejemplo, fracasaron porque los mosquitos del exterior han permitido que la transmisión de la malaria persista a pesar del uso extendido de insecticidas en los hogares.
El equipo de Riehle produjo generaciones del subtipo único de A. Gambiae en el laboratorio y descubrió que era más susceptible al parásito Plasmodium falciparum que los tipos registrados de mosquitos de interior.
Los autores sugieren que este nuevo subgrupo de mosquito podría ser bastante joven en términos evolutivos y señalan que debería capturarse a adultos de este tipo procedentes del medio natural y revisar las medidas de recopilación y control.


Science (2011); Vol. 331 no. 6017 pp. 596-598; doi: 10.1126/science.1196759

Un día para cambiar el resto de TU vida


Un día para cambiar el resto de TU vida

February 4th, 2011 at 15:26
Sara Pérez Jerónimo
Periodista
Hoy, Día Mundial Contra el Cáncer puede ser el momento de comenzar, de mantener la esperanza, de afrontar nuevos retos y cumplir propósitos.
Bajo el título, Un día para cambiar el resto de TU vida, arranca la nueva campaña de prevención de la enfermedad puesta en marcha por varios organismos entre los que se encuentran la Unión Internacional para el Control del Cáncer (UICC) y la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC).
Uno de los datos más relevantes que se desprende de ella es que cerca de un 40% de los cánceres pueden atribuirse a cuatro factores externos y totalmente modificables. De este modo, la UICC y la AECC nos proponen a todos la puesta en práctica de cuatro pequeños gestos que podrían cambiar nuestra vida y que además de intentar prevenir la enfermedad, nos harán sentirnos más sanos: evitar el alcohol y el tabaco, protegernos del sol, mantener una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico.
La OMS asegura que sólo con mantener estos cuatro hábitos de vida saludables se podrían evitar el 30% de las muertes producidas por la enfermedad y cerca de 5 millones de casos nuevos en todo el mundo. En España, esto podría suponer evitar más de 41.000 fallecimientos y 64.800 casos nuevos de cáncer.
Actualmente, el cáncer aun es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo, siendo el causante de más de 7,5 millones de muertes anuales en todo el mundo. Sin embargo, poco a poco y gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos, la medicina avanza cada día en la lucha contra esta enfermedad y cada vez más pacientes logran ganarle la batalla al cáncer.
Una enfermedad con tendencia a la estigmatización
El pasado miércoles se lanzó un llamamiento de mano de asociaciones, médicos, pacientes e incluso otros sectores, como el mundo del periodismo. En él, lanzaban un lema que recalcaba la necesidad de empezar a hacer ver a la sociedad que es imprescindible que “Llamemos a las cosas por su nombre. No es una larga y penosa enfermedad, es cáncer”. Una forma de intentar dejar de lado las connotaciones negativas asociadas a la enfermedad y su estigmatización. Un guiño que recuerda a la periodista Susana Olmo, quien falleció esta martes víctima de un cáncer, y que siempre defendió con coraje y valentía este principio.
Por su parte, entidades como la Federación de Asociaciones de Periodistas de España (FAPE) y la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS) han propuesto públicamente la eliminación de la cuarta acepción del término cáncer por parte de la RAE, en la que se define la palabra como “proliferación en el seno de un grupo social de situaciones o hechos destructivos”.
Una batalla que se libra a diario
Hoy, 04 de febrero es el Día Internacional Contra el Cáncer. Un día destinado a recordar la existencia de la enfermedad, de todos los enfermos afectados, de todos los que un día podrían enfermar, de su prevención y su lucha.
Hoy es su día, pero no es el único que cuenta. La contienda contra la enfermedad se lidia a diario y en el fondo nos afecta a todos.
Afecta a los enfermos que día a día luchan con todas sus fuerzas contra la enfermedad, que mantienen la esperanza y la fe, y que pese a no tener ganas de nada recargan las pilas y son capaces de mostrar la mejor de sus sonrisas. A todos ellos, que no se dejan vencer y para los que las ganas de vivir son la mejor de las medicinas.
Nos afecta todos nosotros, que vivimos sin conocer las vueltas que da la vida, lo que nos depara el futuro. A todos nosotros que estamos a tiempo de sacar la voluntad suficiente que nos permita seguir una vida saludable, unos hábitos correctos, cuatro recomendación que tal vez un día puedan salvarnos la vida.
Hoy es el día de comenzar. Un día para cambiar el resto de TU vida.

WikiLeaks Archive


Un programa pionero previene la obesidad infantil en bebés


PEDIATRÍA

Un programa pionero previene la obesidad infantil en bebés


V

España presenta uno de los índices de exceso de peso en niños de 0 a 3 años más elevados de Europa .

La Fundación Thao promoverá este año en Catalunya un programa pionero con el cual pretende inculcar a los padres y educadores la adquisición de hábitos de alimentación saludables en los bebés entre 0 y 3 años, que en el caso de España presentan uno de los índices de exceso de peso más elevados de Europa.
Según recordó ayer en rueda de prensa el psicólogo de la fundación, Rafael Casas, la obesidad es ya un problema real en nuestra sociedad que podría verse reflejado en la reducción de la esperanza de vida de los ciudadanos del sur de Europa.
Como explicó Casas, la importancia de la intervención en niños de edades tan prematuras se debe a que a lo largo de los tres primeros años de vida se produce la etapa de adquisición de hábitos, en la que los niños comienzan a definir sus gustos alimentarios y ésta es "crucial" para prevenir la obesidad.
La iniciativa de la fundación se basa en actuaciones municipales que inciden de forma directa en los niños y las familias y que ya han empezado a dar resultados visibles en Francia, donde se impulsó un proyecto similar hace cinco años, pero para niños de entre 5 y 12 años. Por su parte, el presidente de la fundación, Henri García expuso su intención de expandir el proyecto por toda España.
El presidente de la Diputación de Lleida, Jaume Gilabert, explicó, por su parte que la provincia de Lleida ha sido la pionera del Estado en poner en práctica el programa Thao-Salut Infantil, particularmente en las zonas escolares rurales, destacando la implicación “absoluta” de la provincia en el programa.

Las autoridades sanitarias han recibido 1.500 denuncias por la ley antitabaco desde su entrada en vigor


TABAQUSIMO

Las autoridades sanitarias han recibido 1.500 denuncias por la ley antitabaco desde su entrada en vigor

JANO.es y agencias · 04 Febrero 2011 09:25
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Las comunidades autónomas que más incumplimientos han registrado son Madrid, seguida de Andalucía y Catalunya.

FACUA-Consumidores en Acción ha presentado esta semana a las autoridades sanitarias un total de 884 denuncias por incumplimiento de la ley antitabaco que, sumadas a las que se presentaron a mediados de enero, ascienden a un total 1.498.
Estas denuncias forman parte del segundo bloque contabilizado por el Departamento de Análisis y Control de Productos y Servicios de FACUA, quien ha solicitado a las comunidades que inspeccionen los establecimientos y organismos notificados por los usuarios.
En este sentido, la asociación espera que la gran mayoría de empresas y organismos denunciados "asuman" el cumplimiento de la normativa para proteger los intereses sanitarios de usuarios y empleados, de manera que cuando las comunidades autónomas realicen las inspecciones las irregularidades "hayan dejado de producirse y no tengan que aplicarse sanciones".
Las comunidades autónomas que más incumplimientos han registrado son Madrid con 314, seguida de Andalucía con 279, Catalunya con 227, Comunidad Valenciana con 116 y País Vasco con 71. Por su parte, las provincias con mayor número de denuncias son Madrid (314), Barcelona (164), Sevilla (70), Valencia (63) y Málaga (31).
Las denuncias, que han sido trasladadas por los ciudadanos a través de la web de FACUA, tienen como propósito fomentar la colaboración ciudadana en el control y fomento del cumplimiento de la norma.

Vacunas: cuando dos vídeos vale más que mil palabras

Guía NICE ansiedad


Guía NICE ansiedad

Como viene siendo habitual, cada vez que la NICE publica una nueva guía todos los MF miramos hacia allí con interés. Esta vez, revisan su guía sobre trastorno de ansiedad generalizado (TAG), y llama la atención los cuatro pasos de tratamiento:
  1. Todos los TAG: Medidas informativas y educativas, incluyendo la (magnífica) hoja de consejos a los pacientes que ha elaborado NICE.
  2. Si no mejoran con paso 1: Intervenciones psicológicas de “baja intensidad”: grupos educacionales y terapia auto-administrada, guiada por el médico.
  3. Si no mejoran con paso 2 o están muy limitados funcionalmente: Intervenciones de “alta intensidad” (terapia cognitivo-conductual, relajación dirigida) o farmacológica. Curiosamente, la NICE recomienda usar fuera de indicación la sertralina (sólo en UK, sí tiene esa indicación en España) como primera elección, por ser la más coste-efectiva. El segundo escalón farmacológico sería para el resto de ISRS y los llamados “duales”, mientras que el 3º se reserva para la pregabalina.
    Se recomienda no usar de forma sistemática benzodiazepinas ni antipsicóticos en AP.
  4. Casos muy graves o riesgo de autolisis: derivación a psiquiatría.
De todo esto, llama la atención cómo la guía reserva gran parte del tratamiento a Atención Primaria, y cómo reserva el tto farmacológico para los últimos pasos, iniciando antes terapias “auto-administradas”. Merece la pena leer la guía porque nos da algunas pautas sobre esas terapias.
Por otro lado, la guía se ocupa también del trastorno de pánico, aunque en este caso las recomendaicones no se han actualizado desde Abril de 2007. Es por eso que se habla de “partial update”.

La importancia de las redes sociales


La importancia de las redes sociales

Nadie duda hoy día de la importancia de las redes sociales en el devenir de nuestra historia, los sms en las elecciones generales de 2004 después del 11 M, la blacberry de Obama y su utilización de twitter y facebook en las elecciones USA, la movilización de jóvenes en Túnez y ahora en Egipto, etc, etc.
Como se puede leer en blogpocket, una web amiga que sigo hace tiempo y de donde sale la foto, no se puede entender nuestro presente sin tener en cuenta las llamadas redes sociales. Ya no se saturan las redes telefónicas en año nuevo por los sms ahora son facebook y sobre todo twitter y nuestra tuenti juvenil las que van a movilizar voluntades y pueden generar un aire de cambio y mejora social.
La blogosfera sanitaria esta en pañales, preparándose para su segundo congreso en junio duerme los laureles con leves críticas a nuestro sistema sanitario en declive, mientras suenan ecos de privatización y copago, recortes sanitarios después de los sueldos de los funcionarios y las pensiones, una sensación de profesionales quemados y ninguneados, mientras se vende a la población que es la mejor sanidad del mundo.
Blogpocket de Antonio Cambronero que el sábado celebraba su fiesta de décimo aniversario junto a amigotes de estos que llamamos frikis o blogueros, es un precursor, un maestro en esto de los blogs. Cada uno de ellos tienen unas visitas en sus blogs de muchos miles de personas diarias con un poder de convocatoria y presión que se ha puesto de manifiesto en contra de la ley Sinde por ejemplo. Me da envidia. En nuestro mundo sanitario solo hay tres o cuatro blogs que pasen de quinientas visitas diarias, siempre muy endogámicos y sin una proyección al gran público.
Nos probaremos en las próximas elecciones dando la batalla por explicar lo que sabemos hacer y como se debería hacer, pero el camino por recorrer es mucho y estamos en pañales. Falta liderazgo o los lideres no quieren asumir su papel, habrá que esperar a tocar fondo para darnos cuenta que tenemos las herramientas y sabemos utilizarlas, solo hay que ponerse a ello y dejar de llorar.
La atención primaria tiene una revolución por delante, no perdamos oportunidades y usemos todo aquello que sabemos usar, nuestros pacientes quieren lo mejor para ellos y sus hijos, expliquemos, comuniquemos, informemos como vemos nosotros una atención de calidad y no el mercadillo que nos han instalado.