El 45% de los adolescentes bebe por culpa de sus padres

Publicado 20/02/11 08:10 - Por HolaDoctor

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Una investigación realizada por una entidad federal comprobó que, en el 45 por ciento de los casos, los adolescentes de entre 12 y 14 años beben alcohol no comprándolo ilegalmente en licorerías o en fiestas sino recibiendo una copa de manos de sus propios padres, o tomando el alcohol en sus casas por falta de supervisión familiar.

Crédito: Thinkstock

Según la nueva investigación realizada por la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés), unos 700.000 niños de entre 12 y 14 años beben alcohol con regularidad, y unos 200.000 consumieron alcohol durante enero pasado. El 7 por ciento de ellos había comprado las bebidas alcohólicas por sí mismos en licorerías o en bares.

El resto accedió al alcohol de distintas maneras, sin pagar un centavo: a través de otros menores de edad, o de adultos, parientes o no, en sus propias casas. En total, el 45 por ciento de los jóvenes había bebido en sus propias casas, inducido por uno de sus padres, por algún otro familiar, o tomando el alcohol clandestinamente, por no tener la supervisión adecuada.

• Adolescente bebedor... adulto alcohólico

SAMHSA asegura que darle alcohol a un joven aumenta dramáticamente, hasta en cinco veces, la posibilidad de que desarrolle problemas con el alcohol y hasta adicción.

"Es sorprendente que gran parte de estos niños tengan acceso a licores, cervezas y tragos en su propia casa”, expresó Peter Delany, director Centro de Estadísticas de Comportamientos de Salud del SAMHSA.

Cerca del 15 por ciento habían bebido frente a sus padres o tutores, quienes les ofrecieron alcohol.

"Muchos padres dicen, ‘bueno, por lo menos bebe en casa y no en la calle’ o ‘al menos no fuma marihuana’, y decenas de otros pensamientos errados”, asegura Delany.

• Adolescentes hispanos beben más

David Jernigan, profesor asociado de la Escuela Bloomberg de Salud Pública de la Johns Hopkins University, apunta a la industria de la bebida alcohólica que muestra al adolescente que beber es lo más grande y “cool” que hay.

“La exposición de los jóvenes a publicidades de productos del alcohol ha aumentado 71 por ciento entre 2001 y 2009”, indica el experto. Los niños ven al menos una publicidad de un producto alcohólico al día.

El consumo de alcohol en menores de edad está relacionado con cerca de 5.000 muertes de menores de 21 años anualmente. También es factor de riesgo de casos de abuso físico o sexual y del consumo de drogas.

Expertos de la entidad federal aseguran que el monitoreo del alcohol en las casas es clave para reducir el consumo en menores.

Study Finds Too Many Surgical Breast Biopsies Performed

Healthcare News Article

Study Finds Too Many Surgical Breast Biopsies Performed

More U.S. women with abnormal mammograms should be getting less invasive needle biopsies, experts note

SUNDAY, Feb. 20 (HealthDay News) -- Too often surgical breast biopsies, and not less invasive and safer needle biopsies, are being performed on women who have abnormal mammograms, a new study says.

The latest research, conducted in the state of Florida and reported online in the American Journal of Surgery, said that although the rate of surgical biopsies should hover around 10 percent, 30 percent of the breast biopsies studied between 2003 and 2008 entailed the more invasive procedure. That translates to more than 300,000 women a year having surgery they do not need, especially since 80 percent of breast biopsies are benign. And those Florida statistics likely mirror the rest of the country, the researchers added.

There is also cost to consider: The report estimated that $37.2 million in health care expenditures could be saved if needle biopsies were always the procedure of choice.

Senior study author Dr. Stephen R. Grobmyer told The New York Times that he and his colleagues kept seeing patients who had undergone the more invasive surgical biopsies when a needle biopsy should have been performed instead.

"After a while you keep seeing this, you say something's going on here," Grobmyer, director of the breast cancer diagnosis program at the University of Florida in Gainesville, told the newspaper.

Experts in the field noted that needle biopsies should almost always be the preferred procedure.

"This new study confirms that many breast disease lesions do not need to be removed by surgical biopsy. Needle biopsy has replaced surgical biopsy," said Dr. Richard Shapiro, director of surgical oncology operations at the NYU Cancer Institute in New York City. "The take-home message for women is that needle biopsy has surpassed surgical biopsy as the initial tool to diagnose breast cancer. The majority of women almost always have a needle biopsy before requiring the surgical removal of any lesion."

"Surgery is an essential part of the treatment for breast disease, but certainly surgical biopsy is not the first line of diagnosis or defense," Shapiro added. "This practice of using needle biopsy should have been changed many years ago. Needle biopsy should be the first option doctors turn to in order to diagnose and identify what a breast lesion is exactly before removal. Surgery is an effective tool for the removal of benign and malignant breast lesions or when a needle biopsy is inconclusive."

Dr. Deborah Axelrod, director of clinical breast surgery and community outreach at the NYU Cancer Institute, added: "This is an important study which shows overzealous excision of breast lesions where the diagnosis could be made through minimally invasive interventional methods. If they can be diagnosed without a trip to the operating room, then so much the better. You are saving a woman the anxiety of the OR experience, a larger scar, possibly anesthesia, expense and asking their family or friends to take time off to accompany them and take them home from the surgery."

"Additionally," she noted, "if you look at other countries, the rate of malignant and benign biopsies is different than in the United States, where we do many more surgeries to obtain a cancer diagnosis. Here, the rate is about two per 10 biopsies which are malignant compared to Sweden, where the rates are approximately over 50 percent."

More information

For more on breast biopsies, go to the American Cancer Society.

-- HealthDay staff

SOURCES: Richard Shapiro, M.D., associate professor, department of surgery, NYU Langone Medical Center, and director, surgical oncology operations, NYU Cancer Institute, New York City; Deborah Axelrod, M.D., associate professor, department of surgery, and director of clinical breast surgery and community outreach, NYU Cancer Institute, New York City; Feb. 8, 2011, American Journal of Surgery, online; The New York Times

Copyright © 2011 HealthDay. All rights reserved.

Enterprise Social Technology – Review

Enterprise Social Technology – Review

Posted on February 26th, 2011 by Harold Jarche

Scott Klososky sent me a copy of Enterprise Social Technology with this handwritten note, “If nothing else, it shows what can be done using crowd sourcing.” The story of how this book was written provides an interesting subtext to its main subject. As project manager Corey Travis writes:

For the content, we decided to heavily outline the chapters, then narrow the crowd by picking three potential writers for each chapter. We had them each write the full chapter and submit their version, and we then picked the best. We have no idea whether anyone has used this model before; we just believed it would help us create a stellar book, and we are pleased with how it worked out.

The book’s twelve chapters follow Scott’s recommended implementation strategy for enterprise social technology, from Setting Social Tech Goals and Assembling the Team to Developing Pilot Projects and Security & Regulations. Each chapter concludes with a summary of key points and there is lots of good information that any organization could use, large or small. It’s main focus is on marketing, sales and online reputation management, coupled with explanations of tools and platforms.

The book is not focused on social media for workplace performance improvement, my own area of professional interest. However, the chapter on “Building a River of Information” reflects some of what I have been advocating with networked learning or personal knowledge management (PKM).

People have always built rivers of information for themselves, but in the past it was a laborious process that required determination and discipline … Now, with Web 2.0 and the new information tools that are being developed every day, everything you ever wanted to know is literally at your fingertips. The Internet acts as eyes, ears and mouth of just about every organization in operation today, and it offers users a larger, more accessible river of information that can help their companies reach new heights of success.

The chapter discusses the need for managing rivers of information from multiple perspectives, like executives or sales or engineers, and then shows how to get started. Not just building the river, but pruning irrelevant or under-performing sources is also explained. The sales force is described as the department that could most likely profit from these techniques of harvesting “information  about competitors, and thought leaders, industry news, statistics, and infographics”.

Social technologies are a fact in the workplace and this book provides a comprehensive overview of the issues. The twelve step method provides a clear path to implementation. Since ROI is always a hot topic, take note of the entire chapter dedicated to it. One key piece of advice is don’t outsource measurement until you understand it very well yourself.

I would recommend this book to my clients and also point them to the Enterprise Social Technology companion website that includes many more resources. Like the cover says, this book was “By the Crowd, for the Crowd”.

Terapia con animales

Resumen:

A través de la historia, se ha usado la compañía de animales como una fuente informal de consuelo y alivio del sufrimiento en diferentes culturas.

Por más de 40 años se ha estudiado seriamente la terapia con animales en la enfermería y otras disciplinas de la salud relacionadas con el bienestar emocional y calidad de vida.

La terapia con animales se usa con personas de todas las edades pero particularmente con niños y ancianos.

La terapia con animales ofrece beneficios sicológicos en términos de una relación emocional, disminución del estrés y disminución de sentimientos de soledad o aislamiento.

La terapia con animales se usa en programas clínicos para tratar dificultades sociales o emocionales y trastornos en la comunicación.

Teoría:

El estrés crónico es un factor de alto riesgo en muchas afecciones médicas y de la salud mental. La compañía de un animal puede ayudar en la disminución del estrés y fomentar la relajación; de este modo se reduce el riesgo o los niveles de los síntomas de las afecciones relacionados con el estrés.

Los sentimientos crónicos de aislamiento o marginación son también factores de riesgo en las afecciones médicas y de salud mental. La compañía de un animal puede ayudar a reducir estas sensaciones.

La estimulación táctil que está presente con la compañía de un animal, suministra una forma placentera de estimulación neurológica que ayuda a la relajación y al bienestar.

La experiencia de estar comprometido emocionalmente con la compañía de un animal puede fomentar crecimiento en la madurez emocional y autoconciencia.

Los niños que son víctimas de un trauma o tienen trastornos en la comunicación, pueden percibir a los animales menos amenazantes que las personas. Como resultado, las mascotas pueden ayudar a dichos niños a estar más conscientes de sus sentimientos y a desarrollar un sentido más claro de sí mismos.

La compañía de los animales fomenta una interacción social entre las personas alrededor de ellos, creando un medio ambiente social más interactivo.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Adaptación al estrés (en el ambiente de un hospital), ansiedad, autismo, trastornos en la comunicación (no verbales), depresión, diabetes, expresión emocional, presión arterial alta, fuerza muscular, motivación, trastorno de estrés postraumático, rehabilitación, autoestima, estimulación sensorial, lesión de médula espinal, reducción del estrés, bienestar.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

• Calidad de vida (B)

  La terapia con animales puede beneficiar tanto al paciente como al personal encargado del cuidado de la salud en residencias para enfermos terminales. En un estudio se encontró que la presencia de un perro animó la interacción entre el paciente y el personal encargado, creó una relación más relajada entre el paciente y los visitantes y mejoró la moral del paciente y del personal. Las interacciones preferidas con el perro fueron las que tuvieron un efecto relajante y de comodidad en los humanos. Sin embargo, no todos los pacientes estarían interesados en el contacto con un animal.

• Demencia por la enfermedad de Alzheimer (C)

  Existe evidencia de que la terapia con animales puede reducir la depresión y la presión alta, disminuir la irritabilidad e incrementar la interacción social en ancianos internos en instituciones. Existe evidencia de que en la enfermedad de Alzheimer la compañía de un animal puede incrementar comportamientos sociales tales como la sonrisa, risa, mirada, acercamiento, contacto físico, verbalización, adjetivos cariñosos, u otros.

• Hipertensión (C)

  Existe evidencia de un ensayo bien diseñado que tener una mascota puede tener un valor aditivo en pacientes con hipertensión y que están bajo medicamento convencional para tratar la presión alta.

• Procedimientos médicos invasivos (C)

  No es clara la evidencia del valor de la terapia con animales para reducir la ansiedad y la depresión a causa de procedimientos médicos invasivos. Un estudio en pacientes siquiátricos internos tratados con terapia electroconvulsiva (TEC), no tuvo resultados concluyentes. Se necesitan mayores estudios para determinar el valor de la terapia con animales en la preparación de personas a quienes se le va a realizar procedimientos invasivos o desagradables.

• Soledad en los ancianos (C)

  La terapia con animales ha demostrado que reduce la soledad y la depresión en residentes de largo plazo en un centro de cuidados, particularmente en personas que poseían una mascota en el pasado. También se ha encontrado que la presencia de una mascota lleva a incrementar la interacción verbal entre los residentes.

• Enfermedad mental (C)

  Existe evidencia de que la presencia de un perro entre los pacientes siquiátricos internos promueve la interacción social. Se ha probado que las personas con esquizofrenia que han recibido terapia con animales pueden mejorar el interés en actividades gratificantes y hacer un mejor uso del tiempo libre e incrementar la motivación. También existe evidencia en el mejoramiento de las habilidades para socializar, vida independiente y bienestar en general. Se encontró en un estudio importante y bien diseñado, que los pacientes hospitalizados con una variedad de trastornos siquiátricas disminuyeron la ansiedad después de una sola terapia con animales. Para la mayoría, los beneficios fueron superiores que los recibidos en una sesión normal de terapia recreativa.

• Nutrición (pacientes de Alzheimer) (C)

  Existe evidencia de un estudio bien diseñado, que la terapia asistida con animales, como un acuario de peces en un centro de cuidados para personas con la enfermedad de Alzheimer, puede mejorar la nutrición, el aumento de peso y reducir la necesidad de un suplemento nutricional.

• Dolor (pediátrico) (C)

  Basados en estudios preliminares, la terapia con visitación canina puede ser un complemento efectivo al manejo tradicional del dolor en niños. Se necesitan estudios de mayor calidad para hacer una recomendación firme.

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

Se recomiendan exámenes veterinarios de rutina para los animales de compañía residentes y visitantes de los hogares de ancianos que ofrecen terapia asistida con animales.

Se han reportado casos de animales usados en terapia que son portadores de organismos de enfermedades (bacterias, parásitos) que se han transmitido a pacientes que interactúan con ellos. Esta es una preocupación especial para las personas que interactúan con animales que tienen un sistema inmunológico comprometido, o que son más vulnerables a una infección.

Algunas personas tienen reacciones alérgicas a ciertos animales de compañía, lo cual se debe considerar antes de iniciar la terapia con animales, particularmente en un lugar donde varias personas están expuestas.

Referencias:

• Allen K, Shykoff BE, Izzo JL Jr. Pet ownership, but not ace inhibitor therapy, blunts home blood pressure responses to mental stress. Hypertension 2001;38(4):815-820.
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• Barker SB, Pandurangi AK, Best AM. Effects of animal-assisted therapy on patients' anxiety, fear, and depression before ECT. J ECT 2003;19(1):38-44.
• Churchill M, Safaoui J, McCabe BW, et al. Using a therapy dog to alleviate the agitation and desocialization of people with Alzheimer's disease. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 1999;37(4):16-22.
• Edwards NE, Beck AM. Animal-assisted therapy and Nutrition in Alzheimer's disease. West J Nurs Res 2002;24(6):697-712.
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• Guay DR. Pet-assisted therapy in the nursing home setting: potential for zoonosis. Am J Infect Control 2001;29(3):178-186.
• Hall PL, Malpus Z. Pets as therapy: effects on social interaction in long-stay psychiatry. Br.J Nurs. 11-23-2000;9(21):2220-2225.
• Jessen J, Cardiello F, Baun MM. Avian companionship in alleviation of depression, loneliness, and low morale of older adults in skilled rehabilitation units. Psychol Rep 1996;78(1):339-348.
• Kovacs Z, Kis R, Rozsa S, et al. Animal-assisted therapy for middle-aged schizophrenic patients living in a social institution. A pilot study. Clin.Rehabil 2004;18(5):483-486.
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• Richeson NE. Effects of animal-assisted therapy on agitated behaviors and social interactions of older adults with dementia. Am J Alzheimers Dis Other Demen 2003;18(6):353-358.
• Sobo EJ, Eng B, Kassity-Krich N. Canine visitation (pet) therapy: pilot data on decreases in child pain perception. J Holist Nurs 2006 Mar;24(1):51-7.
• Stasi MF, Amati D, Costa C, et al. Pet-therapy: a trial for institutionalized frail elderly patients. Arch Gerontol Geriatr Suppl 2004;(9):407-412.

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

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