jueves, 1 de septiembre de 2011

En este día...


ON THIS DAY

On This Day: September 1

On Sept. 1, 1939, World War II began as Nazi Germany invaded Poland.
On Sept. 1, 1907, Walter Reuther, the powerful president of the United Automobile Workers Union from 1946 to 1970, was born. Following his death on May 9, 1970, his obituary appeared in The Times.

On This Date

1905Alberta and Saskatchewan became the eighth and ninth provinces of Canada.
1942A federal judge in Sacramento, Calif., upheld the wartime detention of Japanese-Americans as well as Japanese nationals.
1951The United States, Australia and New Zealand signed a mutual defense pact, the ANZUS treaty.
1969A coup in Libya brought Moammar Gadhafi to power.
1972American Bobby Fischer won the international chess crown in Reykjavik, Iceland, defeating Boris Spassky of the Soviet Union.
1981Albert Speer, a close associate of Adolf Hitler who ran the Nazi war machine, died at a London hospital at age 76.
1983A Korean Air Lines Boeing 747 was shot down by a Soviet jet fighter after the airliner entered Soviet airspace; 269 people were killed.
2004More than 1,100 people were taken hostage by heavily armed Chechen militants at a school in Beslan in southern Russia; more than 330 people, most of them children, were killed during the three-day ordeal.
2009A law allowing gay marriage took effect in Vermont.

Current Birthdays

Phil McGraw, Talk show host (“Dr. Phil”)
Talk show host Phil McGraw ("Dr. Phil") turns 61 years old today.
AP Photo/Evan Agostini
Clinton Portis, Football player
Washington Redskins running back Clinton Portis turns 30 years old today.
AP Photo/Alex Brandon
1939Lily Tomlin, Comedian, actress, turns 72
1946Barry Gibb, Singer (The Bee Gees), turns 65
1957Gloria Estefan, Singer, turns 54
1961Dee Dee Myers, Former White House Press Secretary, turns 50
1975Scott Speedman, Actor ("Felicity"), turns 36
1984Joe Trohman, Rock musician (Fall Out Boy), turns 27

Historic Birthdays

69Giacomo Torelli 9/1/1608 - 6/17/1678
Italian stage designer and engineer
67Engelbert Humperdinck 9/1/1854 - 9/27/1921
German composer
66James Corbett 9/1/1866 - 2/18/1933
American world heavyweight boxing champion (1892-7)
74Edgar Rice Burroughs 9/1/1875 - 3/19/1950
American novelist; wrote the Tarzan stories
68Francis Aston 9/1/1877 - 11/20/1945
English Nobel Prize-winning physicist (1922)
37Marilyn Miller 9/1/1898 - 4/7/1936
American musical comedy actress
74Carlo Gambino 9/1/1902 - 10/15/1976
Italian-born American organized crime leader
79Dame Peggy van Praagh 9/1/1910 - 1/15/1990
English-born ballet dancer; founder of the Australian Ballet
45Rocky Marciano 9/1/1923 - 8/31/1969
American world heavyweight boxing champion (1952-6

Virus contra el cáncer de colon


Virus contra el cáncer de colon
Un virus tan común como el del resfriado podría ser el próximo arma de la lucha contra el cáncer. Un grupo de investigadores del Hospital de Ottawa (Canadá) ha utilizado en 23 pacientes con cáncer de colon una nueva terapia que se sirve de la capacidad de invasión de estos agentes infecciosos para atacar los tumores de forma selectiva.
FUENTE | ABC Periódico Electrónico S.A.01/09/2011
Este ensayo es el primero en demostrar en humanos que los virus oncolíticos (con capacidad para matar células cancerosas) no solo pueden infiltrarse en el tumor sino que lo hacen sin producir daños en otros órganos. A diferencia de la quimioterapia, el tratamiento ataca a las células cancerosas sin dañar el resto de tejidos sanos. Los resultados, «prometedores», según los autores, se presentan en la revista «Nature».

La terapia viral utiliza dos tipos de virus oncolíticos: el adenovirus que ocasiona los resfriados y la vaccinia, que causa la viruela y se utiliza también en vacunas. En este ensayo, los investigadores utilizaron el virus de la viruela, modificado para mejorar su capacidad para luchar contra el cáncer. Este patógeno ya posee la capacidad natural para invadir las células cancerosas, pero fue genéticamente modificado para incrementar esas propiedades. Lo introdujeron en diferentes dosis en los pacientes, por vía intravenosa. Los virus viajaron por la sangre hasta alcanzar los tumores, con éxito. 

Diez días después del tratamiento se hicieron biopsias a los participantes y se encontraron pruebas de la invasión del virus en los tumores, pero no en los tejidos sanos. Lo que demuestra que el tratamiento es selectivo y los virus se dirigen como misiles teledirigidos hacia las células cancerosas. La terapia también fue bien tolerada y los efectos secundarios más destacados fueron síntomas similares a un resfriado que solo duraron un día. Aunque lo más importante de este estudio es que se detuvo el avance de la enfermedad en la mayoría de los pacientes tratados.

Esta primera parte del ensayo solo medía la seguridad de la terapia, sin embargo, en el estudio se describe también la actividad tumoral. Los pacientes que participaron en el ensayo padecían cánceres muy avanzados. No solo tenían afectado el colon, sino que en todos ellos la enfermedad se había diseminado por otros órganos sin que ningún tratamiento convencional funcionara. Después de seguir la terapia viral, en el 75% de los casos los tumores redujeron su tamaño. 

John Bell, uno de los autores de la investigación, no puede ocultar su entusiasmo por los resultados, pese a ser muy preliminares. «Son prometedores. Desde luego, necesitamos más ensayos para saber si realmente nuestro virus puede marcar la diferencia en el tratamiento del cáncer. Y, al mismo tiempo, trabajamos en el laboratorio para conocer mejor estos virus oncolíticos y usarlos con mayor eficiencia».

TAMBIÉN EN OTROS TUMORES
Los virus se aprovechan de la capacidad que tienen las células cancerosas de suprimir el sistema inmune. Y un tumor es el lugar ideal para reproducirse porque no hay un sistema inmune que impida su reproducción. Cuando el virus empieza a replicarse en el tumor, su efecto destructivo se incrementa. La terapia viral podría ser especialmente útil cuando existe metástasis y los tumores aparecen en órganos diferentes al que se inició. 

Evanthia Galanis de la Clínica Mayo (EE.UU.) considera este estudio un «hito» en la búsqueda de un virus oncológico para combatir el cáncer. En un editorial que acompaña al estudio canadiense, recuerda que hay otros ensayos en marcha que pueden traer buenas noticias a los pacientes oncológicos en los próximos años. 

Uno de los más avanzados es el que prueba el efecto del virus herpes en personas con melanoma avanzado y metástasis. Otros ensayos con viroterapia se prueban frente al cáncer de hígado y de cuello. La estrategia podría utilizarse en solitario o en combinación con la quimia y radioterapia.

Autor:   N. Ramírez de Castro

Prevención y Tratamiento de las Adicciones: Redes Sociales y consumo de alcohol y otras drogas...

Prevención y Tratamiento de las Adicciones: Redes Sociales y consumo de alcohol y otras drogas...: En días pasados recibí información sobre una nota difundida por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, en dond...

Manejo perioperatorio de la enfermedad de Parkinson

Más sobre hipotiroidismo y embarazo


Tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo
María Carolina Barranco, Alejandro Alberto López, Franco Darío Gallard
Revista de Posgrado de la Cátedra de Medicina 2007;171:24-28.
RESUMEN
Las enfermedades de tiroides y particularmente el hipotiroidismo son muy comunes en mujeres. El hipotiroidismo primario es una enfermedad que se da del 3 al 10% de las mujeres y se asocia con frecuencia el inicio de ésta afección a la maternidad. La prevalencia es del 2 al 3% en la embarazada y varía entre los distintos países. La prevención del hipotiroidismo y sus efectos nocivos posibles sobre el feto y embarazo en esta población requiere de un esfuerzo de los médicos de atención primaria, de endocrinólogos, de obstetras y de la paciente. La droga de elección en la actualidad para el tratamiento de ésta enfermedad es la levotiroxina, a pesar que ha vuelto a surgir el interés por el uso combinado de levotiroxina y triyodotironina. La levotiroxina tiene que ser administrada lo antes posible, sobre todo en el primer trimestre. La dosis en un hipotiroidismo preexistente será aumentada a un 50% más durante el embarazo. Generalmente el aumento requerido por día es entre 25-50 μg durante la gestación. La administración de yodo previene el cretinismo y déficit neuromotor sobre todo si comienza antes del embarazo. El producto diario recomendado por la Organización Mundial de la Salud en la mujer embarazada es de 200 μg por día. Con un diagnóstico precoz y la instauración adecuada del tratamiento del hipotiroidismo estará garantizado un curso normal del embarazo y sin daños en el niño.
Palabras claves: hipotiroidismo, embarazo, tratamiento.

http://med.unne.edu.ar/revista/revista171/5_171.pdf  
Dos modelos logísticos para la predicción de hipotiroidismo en el embarazo
Two logistic models for the prediction of hypothyroidism in pregnancy.
Mbah AU, Ejim EC, Onodugo OD, Ezugwu FO, Eze MI, Nkwo PO, Ugbajah WC.
BMC Res Notes. 2011 Jun 18;4(1):205. [Epub ahead of print]
Abstract
BACKGROUND: The mounting evidence linking hypothyroidism during pregnancy with poor pregnancy outcome underscores the need for screening and, therefore, a search for more reliable and cheaper screening techniques. METHODS: The current study was conducted in two phases. The first phase comprised of healthy women in different stages of pregnancy who attended routine antenatal clinic at St Theresa's Maternity Hospital, Enugu, Nigeria from September 6 to October 18 1994. In this study the variables compared between hypothyroid and non-hypothyroid pregnant women were maternal age, the number of the pregnancy or gravidity, gestational age, social class, body weight, height and the clinically assessed size of thyroid glands. Hypothyroidism was, for the purpose of this study, defined as serum thyrotrophin (TSH) above and/or serum free thyroxin (FT4) below their respective laboratory reference ranges. Based on the parameter differences found between the hypothyroid pregnant women and their non-hypothyroid counterparts logistic discriminant analyses were carried out to produce two logistic models, Model I and Model 11, for the prediction of hypothyroidism during pregnancy. In the second phase the two models were tested in an independent, prospective validation study involving 197 apparently healthy pregnant women. FINDINGS: The findings were that 82 (50.3%) of the 163 pregnant women had thyroid gland enlargement while 60 (36.8%) had hypothyroidism as defined by FT4 values below and/or TSH above their laboratory reference ranges. The pregnant subjects with hypothyroidism, compared with their non-hypothyroid counterparts, were characterized by a higher gravidity (p <0.01), a higher body weight (p <0.01), a higher goiter prevalence rate (p<0.01) and a more advanced gestational age (p < 0.0001). A significant, positive correlation was also found between body weight and gestational age (r = 0.5; p <0.01) At the cut-off point for Model l (fitted with gravidity, thyroid size and gestational age) it had a sensitivity of 100%, a specificity of 72.8% and an overall predictive accuracy of 82.9%; whereas for Model II (fitted with gravidity, thyroid size and body weight) the sensitivity was 100%, the specificity was 59.2% and the overall accuracy of discrimination was 74.8%. In the prospective validation study both models showed a sensitivity of 100% each with specificities of 85.5% for Model I and 76.2% for Model II. CONCLUSION: It is concluded that logistic models fitting gravidity, thyroid gland size and gestational age or body weight are useful alternatives in screening for hypothyroidism during pregnancy. Key words: Pregnancy, Thyroid hypo function, Prediction, Screening, Logistic models.

http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1756-0500-4-205.pdf 
Atentamente
Dr. Benito Cortes-Blanco
Anestesiología y Medicina del Dolor

hemorragia postparto

miércoles, 31 de agosto de 2011

PRIMER CURSO DE ULTRASONIDO EN PACIENTE CRÍTICO PARA MÉDICOS RESIDENTES 2011

Descubren una variación genética que protege contra el Parkinson


PARKINSON

Descubren una variación genética que protege contra el Parkinson

JANO.es y agencias · 31 Agosto 2011 11:03
V

Neurocientíficos de la Clínica Mayo muestran que un solo gen, el LRRK2, altera la susceptibilidad de sufrir la enfermedad en pacientes caucásicos y asiáticos.

Tomografía por emisión de positrones de un cerebro aquejado de la enfermedad.
Un equipo internacional de investigadores liderado por neurocientíficos de la Clínica Mayo, en Florida (Estados Unidos), ha descubierto una variación genética que reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad en casi un 20%. El estudio, publicado en la revista Lancet Neurology, también da cuenta del descubrimiento de las diferentes variantes del mismo gen, LRRK2, que duplica el riesgo de Parkinson entre los caucásicos y los asiáticos.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno común del movimiento que afecta a un 2% de las personas mayores de 65 años de edad. Los investigadores afirman que, a pesar de que la influencia de las variantes de este estudio es relativa, dada la naturaleza de la aparición tardía del Parkinson, cualquier variación que pueda retrasar la enfermedad es importante.
"La idea de que la enfermedad de Parkinson se presenta principalmente de forma esporádica, al azar, está cambiando", afirma el investigador principal, el doctor Owen Ross, neurocientífico de la Clínica Mayo, quien agrega que "nuestro estudio, uno de los mayores hasta la fecha en la investigación de la genética de la enfermedad de Parkinson, muestra que un solo gen, el LRRK2, alberga ambas variantes, la rara y la común, que a su vez alteran la susceptibilidad de sufrir la enfermedad en diversas poblaciones''.
"Este es un estudio importante que nos ayudará a aprender más acerca de cómo un mismo gen puede aumentar o reducir el riesgo de la aparición tardía y esporádica de la enfermedad de Parkinson, el tipo que afecta a la mayoría de los pacientes", afirma el coautor del estudio, el doctor Zbigniew Wszolek, neurólogo de la Clínica Mayo, y agrega que "nuestro objetivo es averiguar cómo podemos intervenir en este proceso para ayudar a prevenir el desarrollo de la enfermedad".
En 2004, investigadores de la Clínica Mayo, dirigidos por el doctor Wszolek, descubrieron que el poco conocido gen LRRK2 era responsable de causar una forma hereditaria de Parkinson. Según Wszolek, "a través de este estudio, y la investigación posterior de seguimiento, identificamos una variante (G2019S) de LRRK2 que resultó ser la causa genética más común del Parkinson hereditario.


Lancet Neurology (2011); doi:10.1016/S1474-4422(11)70156-9

En este día


ON THIS DAY

On This Day: August 31

On Aug. 31, 1997, Britain's Princess Diana died in a car crash in Paris at age 36.
On Aug. 31, 1907, William Shawn, editor of The New Yorker magazine for 35 years, was born. Following his death on Dec. 8, 1992, his obituary appeared in The Times.

On This Date

1888Mary Ann Nichols, a prostitute, was found murdered in London's East End. She is generally regarded as the first victim of Jack the Ripper.
1935President Franklin D. Roosevelt signed an act prohibiting the export of U.S. arms to belligerents.
1954Hurricane Carol hit the northeastern United States, resulting in nearly 70 deaths and millions of dollars in damage.
1962The Caribbean nation of Trinidad and Tobago became independent within the British Commonwealth.
1985California's "Night Stalker" killer Richard Ramirez was captured by residents of an East Los Angeles neighborhood.
1992White separatist Randy Weaver surrendered to authorities in Naples, Idaho, ending an 11-day siege by federal agents that claimed the lives of Weaver's wife and son and a deputy U.S. marshal.
1994Russia officially ended its military presence in the former East Germany and the Baltics after half a century.
1997Britain's Princess Diana died in a car crash in Paris at age 36.
2005Some 1,000 people were killed when a religious procession across a Baghdad bridge was engulfed in panic over rumors of a suicide bomber.
2006Iran defied a U.N. deadline to stop enriching uranium.
2009Walt Disney Co. announced it was acquiring comic book giant Marvel Entertainment for $4 billion.
2010President Barack Obama ended the U.S. combat mission in Iraq, declaring no victory after seven years of bloodshed.

Current Birthdays

Richard Gere, Actor
Actor Richard Gere turns 62 years old today.
AP Photo/Evan Agostini
Queen Rania, Wife of Jordan’s King Abdullah II
Queen Rania, the wife of Jordan's King Abdullah II turns 41 years old today.
AP Photo/Peter Kramer
1935Frank Robinson, Baseball Hall of Famer, turns 76
1939Jerry Allison, Rock musician (Buddy Holly and the Crickets), turns 72
1945Van Morrison, Rock singer, musician, turns 66
1945Itzhak Perlman, Violinist, turns 66
1946Tom Coughlin, Football coach, turns 65
1957Glenn Tilbrook, Rock singer (Squeeze), turns 54
1970Deborah Gibson, Singer, actress, turns 41
1972Chris Tucker, Actor, turns 39
1975Sara Ramirez, Actress ("Grey's Anatomy"), turns 36
1983Larry Fitzgerald, Football player, turns 28

Historic Birthdays

97John Neville Keynes 8/31/1852 - 11/15/1949
English philosopher and economist
69Georg Jensen 8/31/1866 - 10/2/1935
Danish silversmith and designer
81Maria Montessori 8/31/1870 - 5/6/1952
Italian educator; founder of Montessori education
82Wilhelmina 8/31/1880 - 11/28/1962
Dutch queen (1890-1948)
71George Sarton 8/31/1884 - 3/22/1956
Belgian-born American scholar
54DuBose Heyward 8/31/1885 - 6/16/1940
American dramatist, novelist and poet
77Fredric March 8/31/1897 - 4/14/1975
American screen and stage actor
79Arthur Godfrey 8/31/1903 - 3/16/1983
American radio and television entertainer
74Dore Schary 8/31/1905 - 7/7/1980
American screenwriter, playwright, producer and director
49Ramon Magsaysay 8/31/1907 - 3/17/1957
Philippine president (1953-7)
72William Saroyan 8/31/1908 - 5/18/1981
American novelist and playwright
67Alan Jay Lerner 8/31/1918 - 6/14/1986
American librettist and lyricist for stage and screen