A la Une > Culture

Critique

L'esprit d'Albert Ayler ne meurt pas

 | 03.12.10 | 16h21  •  Mis à jour le 03.12.10 | 20h15

Dans la soirée du jeudi 2 décembre, à la Fondation Cartier, à Paris, hommage était rendu au saxophoniste américain Albert Ayler (1936-1970). Une célébration de plus ? La petite larme et chacun rentre au chaud ? Pas du tout. La faute à qui ? A l'esprit.

Oui, à l'esprit d'Albert Ayler. A celui de Daniel Caux, son magnifique passeur, disparu en juillet 2008. A Jacqueline Caux qui a trouvé les mots. La faute à Joëlle Léandre, artiste imprévisible de l'intelligence, de la voix, du geste et de la contrebasse. La faute à Franck Médioni, producteur à Radio France, poète (un album publié par Rogue-Art), écrivain tout terrain, collecteur de témoignages.

Albert Ayler, né à Cleveland (Ohio), a été retrouvé barbotant dans les eaux de l'East River, un 25 novembre, à 34 ans. La police a conclu à une mort par noyade. Personne ne l'a crue. Albert Ayler fait partie des musiciens (sax ténor, soprano et alto) que le souffle et la brièveté de leur course portent plus haut que les astres. Au ténor, il avait un son de cathédrale. On a pris sa musique pour révolutionnaire. On avait tort, mais on avait raison d'avoir tort. Sa musique éclatante eut le sens d'une archéologie triomphale du "jazz". Ses adversaires le tenaient pour un apprenti."Leur fils de cinq ans en eût fait autant." Ils avaient raison, mais ils avaient tort d'avoir raison. Et leur fils n'a rien fait.

Le soir où s'est propagée la nouvelle de la mort d'Ayler, les musiciens à qui son esprit avait ouvert le leur ont pleuré. Il déclencha une émeute à Pleyel pour son premier grand concert parisien (1966), en jouant une musique ancienne, inacceptable, simple. Avec Ornette Coleman - tous deux jouent en juillet 1967 aux funérailles de Coltrane -, il partage l'honneur d'avoir payé sa douceur sans concession de grotesques violences, parfois physiques. En juillet 1970, il bouleverse la Fondation Maeght.

Sans mièvrerie, sans rouerie

Fondation Cartier : une salle bourrée qui, par son âge et son style, ni debout ni fauteuils, simplement assis, rappelle le Centre américain des grandes heures. En scène, une trentaine d'artistes et trois poètes. Des stars, des humbles, des phénomènes. Européens et Américains à parts égales. On ne cite personne, ce serait contraire à un acte musical qui murmurait : autorisez-vous de vous-même, allez au plus haut, ne cherchez jamais la course à l'échalote de la technique, de la séduction. Restez dans l'esprit.

Cette soirée à haut risque reste dans l'esprit. Sans mièvrerie, sans rouerie. Ayler appartient au carré des musiciens qui ne meurent pas vraiment, même dans le réel. Un ange. D'autres meurent deux fois : de mort naturelle et d'oubli. C'est le cas de Noah Howard (1943 - 3 septembre 2010) et de Marion Brown (1935 - 18 octobre 2010). Deux légendes américaines du free jazz.

"Free jazz", on aura contourné l'étiquette aussi longtemps que possible. Trop tard. Noah Howard et Marion Brown, tous deux altistes aussi décisifs qu'Ayler. Après tout, la musique aurait pu emprunter leur voie. Ceux qui suivent le chemin sont les derniers. Ils le disent : "Nous sommes de plus en plus nombreux à être les derniers de quelque chose." De toute façon, la mort d'un musicien de jazz n'est pas une mort ordinaire.

Francis MarmandeArticle paru dans l'édition du 04.12.10

Nanociencia, la ciencia del siglo XXI

Nanociencia, la ciencia del siglo XXI

Miércoles 14 de Julio de 2010 14:34

En la última década los términos nanociencia y nanotecnología han empezado a formar parte del vocabulario de uso común en nuestras vidas. Lavadoras, refrigeradores y hasta calcetines con nanopartículas han comenzado a inundar carteles y pantallas de televisión. Pero ¿qué significan estos términos?

La nanociencia es un área de la ciencia que estudia y manipula la materia a nanoescalas. Para hacernos una idea de cuán pequeño es un nanómetro, podemos pensar que una hoja de papel común tiene 100 mil nanómetros de grosor. Es decir, un nanometro (nm) es tan pequeño que cuesta imaginarlo. Pero también la longitud típica de una cadena de cinco átomos es del orden de un nanómetro. Para comparar podemos pensar que en una cadena de un milímetro de cualquier material tiene del orden de 5.000.000 de átomos. Entonces cuando hablamos de objetos de tamaño de los nanómetros estamos considerando un número pequeño de átomos, al menos muchísimo más pequeño que el número de átomos que tienen los objetos que usamos cada día.

En los últimos años, científicos de todo el mundo han trabajado preparando partículas de estos tamaños, las que se vuelven interesantes pues poseen propiedades muy diferentes a las que tienen partículas del mismo material pero de tamaño mayor. Es así que una partícula de oro de tamaño nanométrico no es amarilla sino roja, y una partícula nanométrica de carbón formando un fullereno o un nanotubo es cinco veces más dura que carbón en tamaños mayores. Nuevas propiedades significan también nuevos usos, y esta es la razón del interés que ha concitado la nanociencia, y su pariente, la nanotecnología, a nivel mundial.

Actualmente los mayores logros se han obtenido en la manipulación de átomos y moléculas para crear nuevos materiales con características muy particulares, como nanopartículas, partículas del tamaño de los nanometros, que absorben los rayos UV que se agregan a los bloqueadores solares que ya usamos, láminas para lentes que los vuelven irrompibles, materiales más livianos y resistentes para la aeronáutica y un sinfín de ejemplos más, algunos tan pedestres como mezclilla impermeable. Pero es en medicina donde las mayores esperanzas están puestas. La nanotecnología opera a una escala similar a la biología. Una molécula de ADN tiene un ancho de aproximadamente 2 nm, y las proteínas tienen diámetros que van desde los 5 nm. Las células humanas son mucho más grandes, por lo que los materiales y dispositivos nanométricos pueden entrar fácilmente en la mayoría de las células, incluso sin activar ninguna respuesta inmunitaria. Existen a la fecha importantes avances en aplicaciones médicas, sobre todo relacionadas con el diagnóstico, la entrega de drogas dirigidas a tumores utilizando nanopartículas magnéticas y la llamada hipertermia, que consiste en inyectar a un paciente minúsculos imanes que contienen moléculas de gran afinidad con las células tumorales. Una vez fijas sobre las superficies de las células malignas, la aplicación de un campo magnético externo oscilante (de modo análogo a como se hace en una Resonancia Magnética) eleva en algunos grados la temperatura de estas partículas y de las células adheridas, matándolas y dejando intacto el tejido normal circundante.

Sin embargo no todo es fácil y existen temas abiertos respecto del impacto de esta tecnología en la salud y en el medio ambiente. Algunas nanopartículas podrían entrar en el cuerpo a través del medio ambiente y/o la cadena alimenticia y provocar daños, pues aun no existe certeza de cómo distinguir entre nanoproductos benignos y peligrosos, y el naciente campo de la nanotoxicología y la nanobasura está inundado de incertidumbre.

Por Dora Altbir, Directora del Centro para el Desarrollo de la Nanociencia y la Nanotecnología

Los peligros de fumar cigarrillos electrónicos

Los peligros de fumar cigarrillos electrónicos Farmacias, herbolarios, centros comerciales y, cómo no, Internet. Cada vez son más las personas que se apuntan a la moda del cigarrillo electrónico. Bajo un aspecto muy similar al de los pitillos convencionales, se esconde una batería y una recarga con o sin nicotina, aderezada con diversos aromas (vainilla, menta, tabaco...) y otros ingredientes. Pero, ¿es una alternativa segura? ¿Ayuda a dejar el hábito de fumar? Pues, por el momento, parece que ni lo uno ni lo otro. FUENTE | El Mundo Digital 25/09/2010

En 2009, la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) analizó varias marcas de estos e-cigarrillos y alertó de la presencia de sustancias cancerígenas (nitrosaminas, por ejemplo) y tóxicas (como el dietilenglicol, que es un anticongelante).Todo ello, sin olvidar la nicotina que, según afirma Juan Antonio Riesco Miranda, vicepresidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), no siempre aparece reflejada en la composición de las recargas. Precisamente, la FDA dio un paso más allá y alertó a cinco compañías fabricantes de estos dispositivos, a las que acusa de incumplir la ley: "Realizan afirmaciones no probadas y recurren a prácticas de fabricación inadecuadas". Y las insta a "cooperar con la agencia para asegurar que estos dispositivos son seguros y eficaces en el uso que se les intenta dar". La Organización Mundial de la Salud (OMS) también parece andar con la mosca detrás de la oreja, ya que hace dos años advirtió que todavía no hay ninguna evidencia que demuestre la seguridad o la eficacia de estos e-cigarrillos. De hecho, prohibió usar como reclamo que son una ayuda para dejar de fumar. Para ello tendrían que estar avalados científicamente y cumplir con la legislación que rige al resto de productos aprobados a tal efecto (chicles, parches, comprimidos de nicotina y medicamentos específicos). En España, como explica el doctor Riesco, especialista en tabaquismo, "los fabricantes de estos productos se acogen a un vacío legal que la Administración debería tener en cuenta". De hecho, no están regulados como medicamentos ni como productos sanitarios. En una línea similar a la de la FDA y la OMS, este neumólogo recalca que "los datos son muy contradictorios, no se conocen las sustancias que contienen y, por lo tanto, no se puede predecir sus efectos". De hecho, en la actualidad, existen pocos documentos científicos que evalúen los pros y contras de estos cigarrillos electrónicos. Uno de los más recientes, aparecido en Nicotine and Tobacco Research, destaca que, a la hora de fumarlos, los usuarios necesitan succionar con mayor fuerza. Pero, no existen suficientes datos para aclarar si esta acción es o no perjudicial. Además del desconocimiento sobre su seguridad, los especialistas en deshabituación tabáquica recalcan su ineficacia como ayuda contra esta adicción. "Tienen un impacto negativo sobre la prevención. No sólo se asemejan mucho a los cigarrillos sino que mantienen el mismo gesto que se realiza al fumar, lo que no ayuda en absoluto", destaca el miembro de la SEPAR. Y denuncia que no están regulados como apoyo para abandonar el hábito. "Para eso existen tratamientos que tienen mejor precio -los e-cigarrillos oscilan entre los 40 y los 60 euros- y que cuentan con un aval científico», agrega. Aunque no pueden comercializarse bajo este reclamo, lo cierto es que la mayoría de los usuarios que suelen adquirirlos lo hace, si no para abandonarlo, para reducir el consumo de tabaco. Una intención que se traduce en un marcado aumento de las ventas. O así lo reconoce una farmacéutica madrileña que destaca el éxito del producto que tiene expuesto sobre el mostrador. Los espacios libres de humo son otra posible utilidad de estos falsos pitillos. Los fabricantes destacan que se pueden usar donde no está permitido encenderse un cigarrillo y, gracias a ello, sobrellevar mejor el mono. Pero, ¿cómo se logra eso si algunos afirman no contener nicotina? «No sabemos qué poder fáctico está detrás. Pero, está claro que se sigue confundiendo a la opinión pública», denuncia Riesco. Autor:   María Sainz

Fumar perjudica gravemente el esperma y la fertilidad

Fumar perjudica gravemente el esperma y la fertilidad El lema 'fumar puede dañar el esperma y reducir la fertilidad', uno de los que aparece en las cajetillas de tabaco, no es sólo una frase para asustar a los fumadores. No es una amenaza para animarles a dejar el hábito del tabaco, sino una realidad contrastada. Dos estudios recién publicados en 'Human Reproduction' aportan nuevas claves sobre cómo los cigarros disminuyen seriamente las posibilidades de concebir. FUENTE | El Mundo Digital 11/09/2010

Las investigaciones recogen, en primer lugar, que cuando una mujer fuma durante el primer trimestre del embarazo está dañando la fertilidad que tendrá su bebé en el futuro. En concreto, reduce el número de células germinales (las encargadas de formar los óvulos en las mujeres y el semen en hombres) y de células somáticas (las responsables de formar otras partes del cuerpo). Un equipo del Departamento de Fisiología Reproductiva del Hospital Universitario de Copenhague(Dinamarca) analizó 24 embriones, obtenidos de mujeres que abortaron legalmente entre los días 37 y 68 de embarazo, tomó muestras de sangre y orina de la madre e investigó sobre los hábitos de la mujer en cuanto al tabaco y el alcohol. Así, vieron que el número de células germinales se había reducido más del 55% en los embriones que procedían de chicas fumadoras y éstos también tenían un 37% menos células somáticas. La reducción de estas células era mayor cuantos más cigarrillos fumaba la embarazada y se notaba más en los niños que en las niñas. "Dado que las células germinales forman los óvulos y el semen, es lógico que la disminución del número de dichas células tenga efecto en la fertilidad de la descendencia", explica Claus Yding Andersen, uno de los autores del estudio. "El primer trimestre de embarazo es crucial para el desarrollo de los órganos sexuales del feto. Entre la semana seis y ocho de gestación se empiezan a diferenciar los testículos o los ovarios. Si algo va mal en este periodo, muy sensible a factores externos como el humo del tabaco, influirá en la funcionalidad de las gónadas a largo plazo", añade. Sin embargo, el investigador deja un poco de esperanza al reconocer que "se desconoce si los hijos de madres fumadoras pueden recuperar estas células con el paso de los años". Para los científicos, el tabaco es uno de los responsables de la pérdida de la fertilidad que las sociedades han experimentado en los últimos años. Una de cada ocho gestantes fuma, aunque la cifra se va reduciendo poco a poco. Pero los hombres también tienen su parte de responsabilidad. El segundo trabajo, realizado en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Saarland (Alemania), señala que los varones fumadores tienen menos protaminas (proteínas que juegan un papel clave en la formación del semen) que los no fumadores. Al comparar a 53 chicos que fumaban más de 20 cigarros al día con 63 que no tenían la adicción, los científicos vieron que las concentraciones de estas proteínas eran un 14% más baja en los primeros que en los segundos y, por tanto, también era menor la calidad del esperma. Autor:   Isabel F. Lantigua

La prohibición de fumar ayuda a salvar vidas

La prohibición de fumar ayuda a salvar vidas Atención fumadores: un nuevo estudio muestra que el humo «de segunda mano» del tabaco causa más de 600.000 muertes al año en todo el planeta, un 1% del total de muertes y por desgracia 165.000 corresponden a niños. Los resultados los ha publicado un equipo compuesto por expertos de Finlandia, Nueva Zelanda, Suecia y Suiza en un artículo de la revista The Lancet en Internet. Este estudio es el primero en investigar los efectos del humo de segunda mano. FUENTE | CORDIS: Servicio de Información en I+D Comunitario 04/12/2010

Los autores utilizaron datos de 2004 para garantizar la consistencia, pues éste es el último año sobre el que existen datos completos de los 192 países evaluados. Estos expertos calcularon los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), que son la suma de los años de vida perdidos debidos a mortalidad prematura y los años de vida productiva perdidos debido a discapacidad. Descubrieron que en 2004 el humo de segunda mano afectó a un 40% de los niños, un 35% de las no fumadoras y a un 33% de los no fumadores. La exposición al humo de tabaco provocó 602.000 muertes, 379.000 de las cuales fueron por cardiopatía isquémica; 165.000 por infecciones del tracto respiratorio inferior; 36.900 por asma; y 21.400 por cáncer de pulmón. Un desglose muestra que el 47% de los fallecidos a consecuencia del humo de segunda mano fueron mujeres, mientras que el 28% y el 26% fueron niños y hombres respectivamente. Los AVAD perdidos debido a la exposición al humo de segunda mano ascendieron a 10,9 millones, lo que supone cerca del 0,7% del total mundial de AVAD provocados por enfermedades en dicho año. Además el 61% de estos AVAD correspondía a niños. Las enfermedades más problemáticas fueron las infecciones del tracto respiratorio inferior en niños menores de 5 años (54%), seguido por cardiopatías isquémicas en adultos (26%), asma en adultos (11%) y asma en niños (6%). Todos los países, independientemente de la renta, presentan cifras parecidas de adultos fallecidos por causa del humo ajeno, pero en los países de renta media y baja se observó una mayor mortalidad infantil por esta causa. Los investigadores descubrieron que en África murieron 43.000 niños a causa del humo de segunda mano, mientras que en países ricos de Europa sólo se produjeron 71 muertes. «Dos tercios de las muertes se produjeron en África y en el sur de Asia», los autores indican en el artículo. «La exposición a humo de segunda mano sucede normalmente en casa. La combinación de enfermedades infecciosas y tabaco parece ser mortal para la infancia de esta región y podría contrarrestar los esfuerzos dedicados a reducir la tasa de mortalidad entre los menores de cinco años conforme al cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM)». Desde el punto de vista global, el humo de segunda mano afecta más a los niños que a cualquier otro grupo de edad. Según los expertos, el mayor problema lo suponen los padres fumadores. Es un entorno del que forman parte los niños y que no pueden evitar. Los expertos también indican que cerca del 66% de todas las muertes provocadas por el humo de segunda mano en niños y adultos y un 25% de AVAD atribuibles a la exposición a éste se produjeron por cardiopatía isquémica en adultos no fumadores. Gracias a los trabajos gubernamentales y de empresas a favor de la prohibición del tabaco en el interior de edificios, la cantidad de episodios coronarios graves ha descendido de forma significativa. «Los responsables políticos deberían tener en cuenta que la puesta en marcha de leyes que garanticen un entorno completamente libre de humos reduciría de forma sustancial la cantidad de muertes atribuibles al humo de segunda mano durante el primer año de su implementación y reduciría de forma paralela los costes del tratamiento de enfermedades en la sociedad y en los sistemas sanitarios», indican. Los expertos entienden que el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que implica mayor fiscalización del tabaco, prohibiciones a la publicidad y un empaquetado en blanco entre otras medidas, debería aplicarse de forma inmediata en las jurisdicciones en las que no existan leyes exhaustivas contra el tabaco. En su estudio los autores manifiestan que: «Los responsables políticos también deberían actuar en otros dos ámbitos para proteger a niños y adultos. En primer lugar, aunque los beneficios de las leyes antitabaco se amplían de forma clara a los hogares, la protección de niños y mujeres ante el humo de segunda mano en muchas regiones precisa la aplicación de estrategias educativas complementarias que reduzcan la exposición al humo en los hogares». «Las políticas voluntarias orientadas a eliminar el humo en los hogares reducen la exposición de niños y adultos no fumadores al humo de segunda mano, bajan el consumo de tabaco de los adultos y parecen aplacar el consumo entre los más jóvenes. En segundo lugar, la exposición a humo de segunda mano contribuye a la muerte de miles de niños menores de cinco años en los países de rentas bajas». «Es necesario atender con urgencia este tema para desterrar el mito de que los países en desarrollo pueden esperar a hacer frente las enfermedades relacionadas con el tabaco hasta que hayan solucionado el problema de las enfermedades infecciosas. En conjunto, el humo del tabaco y las infecciones provocan una mortalidad importante y evitable y una pérdida de años de vida activos en niños». «No cabe duda de que 1.200 millones de fumadores mundiales exponen a los no fumadores a humo de segunda mano, un contaminante de interior causante de enfermedades. Hay pocas fuentes de contaminantes de interior que puedan ser eliminadas por completo. Pero el humo del tabaco sí que se puede eliminar, lo cual conllevaría importantes beneficios, tal y como se indica en estas estimaciones».

La terapia génica mejora a ratones con alzheimer

La terapia génica mejora a ratones con alzheimer Un equipo de investigadores del Instituto Gladstone de la Universidad de California en San Francisco (UCSF) ha utilizado un tipo de terapia génica en ratones afectados por alzheimer y ha logrado resolver sus problemas de memoria. FUENTE | Público 04/12/2010

Los neurólogos de la UCSF trabajaron sobre el hecho de que tanto los humanos con alzheimer como los ratones a los que se ha provocado la enfermedad artificialmente mostraban niveles "asombrosamente bajos" de la enzima EphB2 en los centros del cerebro encargados de la memoria. Tanto las funciones de la memoria como las relativas al aprendizaje requieren de una comunicación eficaz entre las neuronas, desde las que se descargan ciertas sustancias químicas, que estimulan los receptores en la superficie celular de las otras neuronas, en un proceso conocido como neurotransmisión. Sin embargo, este mecanismo se interrumpe por las proteínas amiloides, que crecen hasta niveles anormales en los pacientes con alzheimer. Se considera que, de alguna forma, estas proteínas causan la enfermedad, que afecta a unas 650.000 personas en España. Según explica Moustapha Cisse, el autor principal del trabajo, publicado en la revista Nature, la EphB2 actúa como receptor y como enzima, lo que llevó a los investigadores a pensar que estaba involucrada en los problemas de memoria del alzheimer, por su importante función reguladora de la neurotransmisión y por el hecho de que decrezcan sus niveles en el cerebro de los afectados por la patología. Para comprobar su teoría, los autores utilizaron la terapia génica, la inserción de genes, para alterar de forma experimental los niveles de la enzima en los centros de la memoria en el cerebro de los ratones. Ahora, tendrán que demostrar que sucede lo mismo en los humanos. El investigador Lennart Mucke, coautor del estudio, cree que desarrollar fármacos que aumenten la EphB2 en los enfermos de alzheimer podría ser "beneficioso". Autor:   A. I.

Smoking Too Common Among Young Diabetes Patients

Diabetes Health Center

Font size:

AAA

Share this:

Smoking Too Common Among Young Diabetes Patients

Young People With Diabetes Not Consistently Counseled by Doctors to Stop Smoking, Study Finds

By Katrina Woznicki
WebMD Health News

Reviewed by Laura J. Martin, MD

Dec. 3, 2010 -- Smoking rates are high among young people withdiabetes, and many teens and young adults with the condition report never being asked about their smoking habits or advised by their doctors to stop, according to a new federally supported study.

Diabetes and smoking are both risk factors for cardiovascular disease. The national study looked at the presence of risk factors for cardiovascular disease among young people who had either type 1 or type 2 diabetes and whether they smoked.

12 Tips to Avoid Diabetes Complications

Smoking Habits Start Early

Researchers led by Kristi Reynolds, PhD, MPH, an investigator from Kaiser Permanente, found that teenagers who had type 1 diabetes and smoked were more likely to be physically inactive and have higher triglycerides for cardiovascular disease, both risk factors for cardiovascular disease. Among their other findings:

• Tobacco use increased with age. Among the study group with type 1 diabetes, smoking prevalence was 2.7% among those aged 10 to 14; 17.1% among those aged 15 to 19; and 34% of those aged 20 and older.
• Tobacco use also steadily increased with age among those with type 2 diabetes and prevalence was 5.5% among those aged 10 to 14; 16.4% among those aged 15 to 19; and 40.3% among those aged 20 and older.
• Ten percent of youths with type 1 diabetes and 15.7% of those with type 2 diabetes were using some form of tobacco at the time of the study.
• Among the group with type 1 diabetes, 30.4% of 10- to 14-year-olds, 68.3% of 15- to 19-year-olds, and 84.7% of young adults 20 and older reported being asked by their health care provider whether they smoked or used tobacco products.
• Among the group with type 2 diabetes, 47.2% of 10- to 14-year-olds, 51.8% of 15- to 19-year-olds, and 57.4% of young adults 20 and older reported being asked about tobacco use.
• Overall, smoking among young diabetes patients was more common among those living in households with family annual incomes of $50,000 or less.
• Smoking was more common among Native Americans and least common among Asian-Pacific Islanders.
• Past and current smokers who had type 1 diabetes had significantly poorer cardiometabolic profiles -- such as higher triglycerides and blood pressure -- than diabetes patients who were nonsmokers.

The results are published in the December issue of Journal of Pediatrics, andare based on 3,466 children and young adults aged 10 to 22 who had diabetes who participated in the SEARCH for Diabetes in Youth study. Participants provided blood samples and had their blood pressure, cholesterol, triglycerides, and blood sugar levels measured. They were also interviewed about their lifestyle habits, such as smoking or exercising. The research was funded by the CDC and the National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases.

The authors note that 90% of adult smokers say they started smoking before age 18, indicating that adolescence and early adulthood may be a prime time to intervene and instill healthier lifestyle habits.

Reynolds and her team state that their research included a large, racially, socioeconomically diverse study population.

“Smoking is an avoidable risk factor for the development of cardiovascular disease,” Reynolds and her team write. “Youth with diabetes, regardless of type, should be targeted for aggressive smoking prevention and cessation programs.”

Bone Drug May Help Treat Multiple Myeloma

Bone Drug May Help Treat Multiple Myeloma

Study Shows Zometa May Improve Survival for Patients With Multiple Myeloma

By Salynn Boyles
WebMD Health News

Reviewed by Laura J. Martin, MD

Dec. 3, 2010 -- Adding the intravenous bone drug Zometa tochemotherapy improves survival in patients with the blood cancer multiple myeloma, new research from the U.K. shows.

Patients treated with Zometa (zoledronic acid) lived an average of five and a half months longer than patients taking clodronic acid, an oral bone drug that is not used in the U.S.

Zometa and other drugs in the class known as bisphosphonates are also used in the treatment of breast cancer with bone involvement and other solid tumors that have spread to the bone.

The study is the first to show a survival benefit for a bisphosphonate in multiple myeloma patients, and its lead author says it should be considered the bone drug of choice in those with the disease.

But a multiple myeloma specialist who spoke to WebMD is not so sure. S. Vincent Rajkumar, MD, of the Mayo Clinic in Rochester, Minn., says the intravenous bisphosphonate Aredia (pamidronate), which is also widely use to treat the cancer in the U.S., may be just as effective.

“This study confirms the value of giving an IV bisphosphonate monthly to patients with myeloma-related bone disease, which is what oncologists in the U.S. have been doing,” he says. “We now know there is a survival benefit with Zometa. Since Aredia wasn’t studied, we don’t know if the same benefit exists with this drug.”

Prevalence of Multiple Myeloma

Around 20,000 people in the U.S. are diagnosed with multiple myeloma each year and an estimated 10, 650 people will die of the disease, according to the American Cancer Society.

Slightly less than one in three patients live for five years or more following diagnosis of the bone marrow cancer. Bone weakening and bone lesions are a common symptom of the disease, with around 70% of patients having bone lesions at diagnosis.

The newly published study included 1,960 patients in the U.K. with newly diagnosed disease treated with the standard chemotherapy at the time along with either Zometa or the oral bisphosphonate clodronic acid, which is used in Europe but not the U.S.

The study ran from May 2003 until November 2007, with funding support from Zometa manufacturer Novartis and several other pharmaceutical companies.

Patients in the Zometa group lived an average of 50 months, compared to 44.5 months for patients treated with clodronic acid.

Those who got the intravenous bone drug were 16% less likely to die of their disease during the study and follow-up.

The survival advantage was not fully explained by the drug’s impact on bone, leading the researchers to suggest that it might have an independent impact on cancer cells.

Revisiting Guidelines

The American Society of Clinical Oncology recommends monthly intravenous treatment with either Zometa or pamidronate for patients with multiple myeloma-related bone lesions or bone weakening.

Gareth J. Morgan, MD, who led the British study, says the group should revisit these guidelines in light of the new findings.

“The question now becomes, ‘Do you continue to use pamidronate or do you go with the drug that has been shown to increase survival,’” he says.

A much smaller U.S. study, which compared Zometa and Aredia, showed no major differences between the two drugs, but it was not large enough to show a survival advantage for either.

Nevertheless, Rajkumar says the study might have offered a signal of an advantage or disadvantage if the impact on survival were significantly different.

In an editorial assessing the new research, he points out that the generic version of pamidronate is 10 times less expensive than Zometa and has a lower reported risk of a jaw bone deterioration, which is a not uncommon side effect of treatment.

Both the study and editorial are published in the Dec. 4 issue of The Lancet.

In the U.S., multiple myeloma patients without evidence of bone disease are not routinely treated with bisphosphonates.

Efecto del café sobre el riesgo de accidente cerebrovascular

Efecto del café sobre el riesgo de accidente cerebrovascular
26/11/2010	Redacción
Una sola taza de café puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, particularmente en los sujetos que no acostumbran a tomar café, según un artículo publicado en la revista Neurology.En este trabajo se observó que el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular era 2 veces mayor en la hora después de beber una taza de café. Este aumento del riesgo retornaba a los valores basales a las 2 horas, lo que según los investigadores refuerza la posibilidad de una relación causal. Para este estudio, multicéntrico, se entrevistaron a 390 personas con accidente cerebrovascular isquémico, en los que se comparó  el consumo de café una hora antes de los síntomas de accidente cerebrovascular y el consumo normal. La mayoría de las personas, el 78%, habían tomado café durante el año anterior. Más de la mitad de ellos había tomado una taza de café en las 24 horas que precedían al accidente cerebrovascular y cerca del 9% de los sujetos había tomado café en la hora previa al inicio del accidente cerebrovascular. Esta relación no se observó con el consumo de té, cafeína o cola.
[Neurology 2010] Mostofsky E, Schlaug G, Mukamal KJ, Rosamond WD y Mittleman MA
Palabras Clave: Accidente cerebrovascular isquémico. Café