Resultados de la artrodesis de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de enclavamiento intramedular XMCP
Objetivo
Se ha
demostrado que el dispositivo de enclavamiento intramedular para la
artrodesis de la articulación metacarpofalángica (MCP) (XMCP, Extremity
Medical, Parsippany, NJ) promueve la unión en un ángulo preciso,
proporciona una fijación fuerte sin la necesidad de una inmovilización
prolongada y reduce la incidencia de irritación del material y cirugía
de revisión. En este estudio, evaluamos los resultados clínicos de
pacientes sometidos a artrodesis de la articulación MCP con el sistema
XMCP mediante una revisión retrospectiva de historias clínicas,
resultados informados por los pacientes y análisis radiográfico.
JHS GO
Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)
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Resultados de la artrodesis de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de enclavamiento intramedular XMCP
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Conclusión
La artrodesis
de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de
fusión intramedular es reproducible, permite un uso inmediato sin
inmovilización, tiene un bajo número de complicaciones y proporciona una
mejor función y alivio del dolor.
Antecedentes
El pulgar
humano es esencial para la función adecuada de la mano, como el agarre y
la oposición de los dedos, y a menudo soporta el 50% de la carga de
trabajo total de la mano.1 Las patologías, como la artritis reumatoide,
la osteoartritis, la artritis postraumática y la inestabilidad articular
crónica, pueden provocar una pérdida significativa de la función,
deformidad y dolor en la articulación metacarpofalángica (MCP) del
pulgar. Existen varias opciones quirúrgicas para la enfermedad de la
articulación MCF, que incluyen sinovectomía artroscópica, reconstrucción
de ligamentos y artrodesis de la articulación MCF.2 Se han descrito
técnicas quirúrgicas para la artrodesis de la articulación MCF, que
incluyen agujas de Kirshner con o sin banda de tensión, fijación con
placa, tornillos canulados y métodos de fijación con tornillos
intramedulares destinados a proporcionar una fijación más fuerte y menos
irritación del material.2, 3, 4, 5, 6, 7 La técnica ideal para la
artrodesis de la articulación MCF facilitaría la movilización oportuna
del pulgar y la unión clínica y sería universalmente aplicable a las
indicaciones actuales de artrodesis.
Se ha demostrado que el dispositivo de enclavamiento intramedular para la artrodesis de la articulación MCF (XMCP, Extremity Medical, Parsippany, NJ) promueve la unión en un ángulo preciso, proporciona una fijación fuerte sin la necesidad de una inmovilización prolongada y reduce la incidencia de irritación del material y cirugía de revisión. El XMCP también se puede utilizar concomitantemente con otros procedimientos.3,7 Existen dos series de casos anteriores que evaluaron los resultados del dispositivo XMCP para la artrodesis de la articulación MCP; sin embargo, ambas incluyeron muestras de tamaño pequeño. En este estudio, evaluamos los resultados clínicos de pacientes sometidos a artrodesis de la articulación MCP con el sistema XMCP mediante una revisión retrospectiva de historias clínicas, los resultados informados por los pacientes y un análisis radiográfico.
Collins DW, Coutelle NA, Moore A, West W 3rd, Simon P, Hess AV. Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device. J Hand Surg Glob Online. 2023 Sep 7;6(1):6-11. doi: 10.1016/j.jhsg.2023.07.019. PMID: 38313612; PMCID: PMC10837174.
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