Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
Páginas
▼
viernes, 18 de junio de 2021
Variaciones de la deformación intraténdinosa del tendón supraespinoso según la técnica de reparación: un análisis biomecánico sobre la causa de la falla del manguito medial
Las técnicas de doble hilera
(DR) y transóseo-equivalente (TOE) para la reparación del manguito de
los rotadores ofrecen más estabilidad y promueven una mejor
cicatrización del tendón en comparación con las reparaciones de una sola
hilera (SR) y son las preferidas por muchos cirujanos.
Sin embargo, pueden conducir a
patrones de desgarro más desastrosos con falla en la fila de anclaje
medial o en la unión musculotendinosa. La biomecánica de la falla del
manguito medial no se ha investigado a fondo hasta ahora.
Si bien las técnicas de
reparación DR y TOE reproducían más fielmente las distensiones del
tendón supraespinoso que la reparación SR en un modelo cadavérico,
mostraron una tensión tendinosa significativamente mayor en la unión
musculotendinosa con cargas más altas en comparación con el tendón
intacto.
Las reconstrucciones del
manguito rotador DR y TOE conducen a una reparación del tendón más
anatómica. Sin embargo, su uso debe evaluarse cuidadosamente siempre que
disminuya la calidad del tendón, ya que conducen a un aumento más
drástico de la tensión del tendón medial a la huella, lo que pone estas
reparaciones en riesgo de falla del manguito medial.
Hackl M,
Nacov J, Kammerlohr S, Staat M, Buess E, Leschinger T, Müller LP,
Wegmann K. Intratendinous Strain Variations of the Supraspinatus Tendon
Depending on Repair Technique: A Biomechanical Analysis Regarding the
Cause of Medial Cuff Failure. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1847-1853.
doi: 10.1177/03635465211006138. Epub 2021 Apr 19. PMID: 33872064.
No hay comentarios:
Publicar un comentario