Manejo del dolor en vulvodinia y dispaurenia
Pain Management of Vulvodynia and Dyspareunia
Gevirtz, Clifford MD, MPH
Topics in Pain Management November 2012 - Volume 28 - Issue 4 - p 1-7
doi: 10.1097/01.TPM.0000422844.17336.88
Vulvodynia is a condition that is very difficult for women to endure and for health care providers to effectively treat. The pain and discomfort of vulvodynia affects the essential quality of life of women who have this condition. The pain can be continuous or intermittent, often aggravated by activities such as sitting at a desk, bicycle riding, and sexual intercourse (dyspareunia is defined as pain at any point during sex). In this review, we present the key differential diagnosis and a suggested algorithm for therapy.
http://journals.lww.com/topicsinpainmanagement/Fulltext/2012/
11000/Pain_Management_of_Vulvodynia_and_Dyspareunia.1.aspx
Vulvodinia
Vulvodynia.
Goldstein AT, Burrows L.
Center For Vulvovaginal Disorders, Washington, DC, USA.obstetrics@yahoo.com
J Sex Med. 2008 Jan;5(1):5-14
Abstract
INTRODUCTION: Vulvodynia is increasingly recognized as a cause of sexual pain. Aim. The goal of this Continuing Medical Education article was to provide a comprehensive review of vulvodynia including terminology, possible etiologies, and offer treatment options. METHODS:
A Medline search was conducted using several terms related to and including the terms vulvodynia, vulvar vestibulitis, vestibulodynia, and pudendal neuralgia. RESULTS: A thorough review of vulvodynia.CONCLUSION: Vulvodynia most likely represents several disorders without an identifiable cause in many cases. The management of these patients requires a sensitive provider who can coordinate a multidisciplinary approach to their care. Despite the lack of large-scale, placebo-controlled trials, several new treatment options exist.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1743-6109.2007.00679.x/pdf
VULVODINIA: UN DIAGNÓSTICO OLVIDADO FRENTE AL DOLOR VULVAR
Paolo Ricci A.
Unidad de Ginecología, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Clínica Las Condes.
REV CHIL OBSTET GINECOL 2010; 75(1): 64 - 76
RESUMEN
La vulvodinia es una patología compleja y de difícil tratamiento. Se define como un dolor crónico de la vulva, que puede ser generalizado o localizado. La primera vez que se escribe sobre esta fue en 1889, por Skene. Sin embargo, es sólo hasta 1976, que los miembros de la International Society for Study of Vulvovaginal Diseases, reconocieron el dolor vulvar como una entidad patológica. Se estima una prevalencia de un 15%, con unas 14 millones de mujeres que lo padecen en EEUU. Generalmente consultan múltiples veces y a diferentes médicos, antes de llegar a un diagnóstico. No existen pruebas específicas, por lo que la clínica y el examen físico son las principales herramientas. Se deben excluir todas aquellas patologías que explican este dolor crónico vulvar. Su etiología es multifactorial, involucrando cambios a nivel de nociceptores, alteraciones de la inervación y la presencia de factores inflamatorios. Sin embargo, no podemos dejar de lado los aspectos psicosexuales, que pueden modular o desencadenar el dolor vulvar, al encontrar un sustrato alterado a nivel de estos tejidos. Basándose en estos aspectos, hoy existen diferentes tratamientos, que son efectivos si los utilizamos asociados y en forma gradual, ya que se potencian entre ellos.
PALABRAS CLAVE: Dolor vulvar, vulvodinia, disestesia vulvar, dolor vulvar crónico,
vestibulitis vulvar
http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v75n1/art11.pdf
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
Pain Management of Vulvodynia and Dyspareunia
Gevirtz, Clifford MD, MPH
Topics in Pain Management November 2012 - Volume 28 - Issue 4 - p 1-7
doi: 10.1097/01.TPM.0000422844.17336.88
Vulvodynia is a condition that is very difficult for women to endure and for health care providers to effectively treat. The pain and discomfort of vulvodynia affects the essential quality of life of women who have this condition. The pain can be continuous or intermittent, often aggravated by activities such as sitting at a desk, bicycle riding, and sexual intercourse (dyspareunia is defined as pain at any point during sex). In this review, we present the key differential diagnosis and a suggested algorithm for therapy.
http://journals.lww.com/topicsinpainmanagement/Fulltext/2012/
11000/Pain_Management_of_Vulvodynia_and_Dyspareunia.1.aspx
Vulvodinia
Vulvodynia.
Goldstein AT, Burrows L.
Center For Vulvovaginal Disorders, Washington, DC, USA.obstetrics@yahoo.com
J Sex Med. 2008 Jan;5(1):5-14
Abstract
INTRODUCTION: Vulvodynia is increasingly recognized as a cause of sexual pain. Aim. The goal of this Continuing Medical Education article was to provide a comprehensive review of vulvodynia including terminology, possible etiologies, and offer treatment options. METHODS:
A Medline search was conducted using several terms related to and including the terms vulvodynia, vulvar vestibulitis, vestibulodynia, and pudendal neuralgia. RESULTS: A thorough review of vulvodynia.CONCLUSION: Vulvodynia most likely represents several disorders without an identifiable cause in many cases. The management of these patients requires a sensitive provider who can coordinate a multidisciplinary approach to their care. Despite the lack of large-scale, placebo-controlled trials, several new treatment options exist.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1743-6109.2007.00679.x/pdf
VULVODINIA: UN DIAGNÓSTICO OLVIDADO FRENTE AL DOLOR VULVAR
Paolo Ricci A.
Unidad de Ginecología, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Clínica Las Condes.
REV CHIL OBSTET GINECOL 2010; 75(1): 64 - 76
RESUMEN
La vulvodinia es una patología compleja y de difícil tratamiento. Se define como un dolor crónico de la vulva, que puede ser generalizado o localizado. La primera vez que se escribe sobre esta fue en 1889, por Skene. Sin embargo, es sólo hasta 1976, que los miembros de la International Society for Study of Vulvovaginal Diseases, reconocieron el dolor vulvar como una entidad patológica. Se estima una prevalencia de un 15%, con unas 14 millones de mujeres que lo padecen en EEUU. Generalmente consultan múltiples veces y a diferentes médicos, antes de llegar a un diagnóstico. No existen pruebas específicas, por lo que la clínica y el examen físico son las principales herramientas. Se deben excluir todas aquellas patologías que explican este dolor crónico vulvar. Su etiología es multifactorial, involucrando cambios a nivel de nociceptores, alteraciones de la inervación y la presencia de factores inflamatorios. Sin embargo, no podemos dejar de lado los aspectos psicosexuales, que pueden modular o desencadenar el dolor vulvar, al encontrar un sustrato alterado a nivel de estos tejidos. Basándose en estos aspectos, hoy existen diferentes tratamientos, que son efectivos si los utilizamos asociados y en forma gradual, ya que se potencian entre ellos.
PALABRAS CLAVE: Dolor vulvar, vulvodinia, disestesia vulvar, dolor vulvar crónico,
vestibulitis vulvar
http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v75n1/art11.pdf
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
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