sábado, 26 de noviembre de 2011

Más de artritis reumatoidea


Artritis reumatoidea. Manejo farmacológico actual y consideraciones anestesiológicas.
RHEUMATOID ARTHRITIS: CURRENT PHARMACOLOGIC TREATMENT AND ANESTHETIC CONSIDERATIONS
DEEPA REDDY, LANDON W. TROST, TRAVIS LEE
M.E.J. ANESTH 19 (2), 2007
Rheumatoid arthritis (RA) is a disorder characterized by acute and chronic systemic inflammation that primarily involves the joints, but may also affect many tissues and organs, including blood vessels, heart, skin, lungs, and muscles. The onset and severity of disease is variable and usually insidious. RA initially presents with fatigue, musculoskeletal pain, and stiffness and only after weeks to months does it progress to involve joints. Generally, the small joints are affected first, particularly the small bones of the hands. Later larger joints are affected, becoming swollen, warm, and painful1. Morning stiffness or stiffness upon inactivity are symptoms of RA and indicate active disease. The patient usually describes slowness or difficulty moving when getting out of bed or after staying in one position too long. Both sides of the body are involved and symptoms decrease with movement2. Since there are no specific laboratory tests, the diagnosis of RA it is made based on clinical features. Four of the seven criteria listed in Table 1 confirm the diagnosis.
http://www.meja.aub.edu.lb/downloads/19_2/311.pdf
Artritis Reumatoide e Intubación Difícil. A Propósito de un Caso
Dra. Marta Sofía López-Rodríguez, Dr. Gustavo Navarro-Sánchez, Dr. Víctor Navarrete-Zuazo, Dra. Marina Beatriz Vallongo-Menéndez, Dra. Sara Fernández-Abreu, Dra. Marieta de la Barrera-Fernández.
La Habana, Cuba, Código Postal 10600. marlesof@infomed.sld.cu
Anestesia en México, Vol.17, No.3, (Septiembre - Diciembre), 2005
Resumen
Antecedentes. La artritis reumatoide constituye una de las enfermedades que con frecuencia afectan el abordaje de la vía aérea por las alteraciones anatómicas que produce. Objetivo. Se describe la experiencia con una enferma con artritis reumatoide y vía aérea difícil, manejada con intubación fibroscópica a través de la mascarilla laríngea fastrach. Descripción del caso. Se presenta una enferma portadora de artritis reumatoide y subluxación cervical de C1-C2, programada pera corrección de la deformidad ortopédica. La enferma es portadora de vía aérea difícil, que requirió asegurar la vía aérea con mascarilla laríngea fastrach, y posterior intubación con tubo endotraqueal insertado con fibroscopio flexible a través de la mascarilla laríngea. Conclusión. El manejo de la vía aérea en esta enferma fue difícil no obstante contar con todos los elementos preparados para afrontar la misma. La intubación endotraqueal con el broncoscopio flexible de fibra óptica a través de la mascarilla laríngea fastrach es una opción en el manejo de la vía aérea difícil en los enfermos con artritis reumatoide con escoliosis traqueal.
Palabras claves: artritis reumatoide, intubación difícil, mascarilla laríngea fastrach
http://www.anestesiaenmexico.org/RAM7/3/17-3-008.pdf 


 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

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